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发布时间:2023-12-05 07:18:41

[单项选择]女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/100mmHg,心率115/min,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎

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[单项选择]女性,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:血压170/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]女,68岁。高血压病20年,活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP l70/100mmHg,心率115次/分,P2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]女,30岁,活动后心悸气短2年,1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体:高枕卧位,BP90/60mmHg ,双肺底可闻及较密的细湿罗音,心率140次/分,心律绝对不齐,S1强弱不一,治疗首选()。
A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿罗音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是
A. 冠心病
B. 肺心病
C. 风心病
D. 高血压性心脏病
E. 心肌炎
[单项选择]女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。   该患者突然喘憋的最可能病因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞
[单项选择]患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风湿性心脏病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1月。查体:心界扩大,I心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A. 风心病联合瓣膜病
B. 冠心病心律失常心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病房缺
[单项选择]女,67岁。活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年。体格检查:心脏听诊发现心率127/min,心律不齐,心电图P波小时,代之F波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]女性,67岁,活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心率不齐 .心电图P波小时,代之F波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常,该患者心律不齐最可能的诊断是
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]男,70岁,慢性咳嗽、咳痰12年,活动后心悸、气短3年。近2天出现发热、咳黄色脓痰、喘憋、伴双下肢凹陷性水肿。最重要的治疗措施是( )
A. 选用有效抗生素
B. 祛痰、平喘
C. 应用强心剂
D. 雾化吸入,湿化气道
E. 静滴喘定减轻呼吸困难
[单项选择]60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,其心功能分级为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿
[单项选择]患者,女,24岁,1周前有发热、咽痛,全身酸痛。现心悸气短,心前区不适。查体:心界向左扩大,HR110/min,第一心音减弱,可闻及奔马律,化验血清肌酸磷酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早前壁T波低平改变。最可能的诊断是
A. 风湿性心肌炎
B. 白喉性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 扩张型心肌病
[单项选择]男性,65岁。冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断为()
A. 心功能I级
B. 心功能II级
C. 心功能III级
D. 心功能IV级
E. 心功能0级伴老年性肺水肿
[单项选择]60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能O级伴老年性肺气肿
[单项选择]

男性48岁。劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。

超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断()
A. 左室,右室增大
B. 二尖瓣三尖瓣反流
C. 室壁运动减弱
D. IVS:LVPW>1.3:1
E. 大心腔,小瓣口征

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