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发布时间:2023-11-11 04:01:47

[单项选择]

男性,35 岁,突发意识不清,体温38,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检 查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT 正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。

患者最可能诊断为()
A. 低血糖昏迷
B. 高渗昏迷
C. 酸中毒昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 肝昏迷

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[单项选择]

男性,35 岁,突发意识不清,体温38,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检 查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT 正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。

患者的意识状态为()
A. 浅昏迷
B. 嗜睡
C. 中度昏迷
D. 谵妄状态
E. 深昏迷
[单项选择]

女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。

患者最可能的诊断为()
A. 延髓出血
B. 脑桥出血
C. 中脑出血
D. 大面积脑梗死
E. 内囊出血
[单项选择]一例60岁男性,意识不清,体温37.2℃,双瞳孔等大,呼吸深快,有烂苹果味,血压7.5/4.5kPa(100/60mmHg),右拇趾末端坏死发黑.该患者应首选下列哪项检查
A. 头颅CT检查
B. 导尿查尿糖,酮体
C. 碳氧血红蛋白检查
D. 血培养
[单项选择]男,80岁,突发意识不清,剧烈呕吐,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要。的治疗是
A. 溶栓治疗
B. 降压治疗
C. 应用激素
D. 应用脱水剂
E. 应用止血剂
[单项选择]

男性,50岁,喉结核不规则服异烟肼半年,2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑栓塞

诊断首先考虑()
A. 血行播散型肺结核
B. 浸润性肺结核
C. 细支气管肺泡癌
D. 特发性肺含铁血黄素沉着症
E. 肺内转移性癌
[单项选择]男性患者,21岁,近10d出现头痛,伴恶心、呕吐及发热,体温最高为38.5℃。查体:颈强直,余神经系统正常。脑脊液检查:外观无色透明,压力230mmH2O,细胞数11×106/L,蛋白0.2 g/L,糖和氯化物正常,未查到病原菌。该患者最可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男性,32岁,突发寒战,高热、咳嗽、右下胸痛1d余,随后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检见脸色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿田音,血压10.7/6.7kPa最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 中毒性肺炎
D. 肺癌
E. 浸润型肺结核
[单项选择]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的病变部位是
A. 左侧半球表面
B. 右侧脑干
C. 右侧半球表面
D. 左侧半球深部
E. 右侧半球深部
[单项选择]女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的诊断是
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下脑出血
E. 心肌梗死

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