[单项选择]男性患者，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查X线胸片正常，结核菌素试验(-)，腹腔积液化验：细胞数350×10⁶/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹腔积液
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化

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[单项选择]患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸部X线片正常，结核菌素试验(一)，腹水化验：细胞数350×10⁶/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化

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[单项选择]男患者，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正常，结核菌素试验 (-)，腹水化验：细胞数350×10⁶/L，比重1.012，清蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化

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[单项选择]患者，男，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及1个3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正常，结核菌素试验 (-)，腹水化验：细胞数350×10⁶/L，比重 1.012，清蛋白30g/L，ADA15U/L，CEA 470U/L，则最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化

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[单项选择]男性，38岁，既往无结核病病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。胸片检查正常，结核菌素试验(-)，腹水化验：细胞数350×10⁶/L，比重1.012，清蛋白30g/L，ADA 15U/L，CEA 470U/L，该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化

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[单项选择]患者男性,23岁.抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是
A. 早期
B. 全程
C. 适量
D. 规律
E. 联合

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[单项选择]患者女性，30岁，无肺结核病史，2个月来出现进食后腹胀，脐周隐痛，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无隔夜宿食，伴有低热、乏力、盗汗。查体：营养状态尚可，腹饱满，腹部柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性。为明确该患所患疾病最有意义的检查
A. 结核菌素试验
B. X线胃肠钡剂造影
C. 钡剂灌肠检查
D. X线胸片检查
E. 结肠镜+活检

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[单项选择]患者男性，40岁，既往肺结核病史5年，经过规律的强化治疗，复查胸片，结核病灶已经好转。1个月前出现右下腹隐痛，腹胀，腹围明显增加伴午后低热，盗汗，乏力。查体：消瘦，睑结膜轻度苍白，腹膨隆，腹部触诊柔韧感，右下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。钡剂灌肠为跳跃征象。则该患的临床诊断是
A. 原发性腹膜炎
B. 肠结核、结核性腹膜炎
C. 肠伤寒
D. 结肠癌伴腹腔转移
E. 慢性阑尾炎

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[单项选择]

患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-），查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）

为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能低减，下述哪种检查最有意义（）
A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验

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[单项选择]患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是
A. 振水音仅出现在幽门梗阻患者
B. 餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻
C. 餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻
D. 一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E. 有振水音就必定有胃蠕动波

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[单项选择]患者，女，42岁，农民。肺结核病史7年。曾于当地结核病院抗结核治疗，用药3个月症状好转，自行停药后症状时好时坏。近1个月来反复出现低热、盗汗，再次入院治疗。治疗过程中，剧烈咳嗽后突然出现大咯血，原因考虑是下列哪项
A. 肺间质受累
B. 肺实质病变
C. 支气管黏膜受损
D. 肺结核合并细菌感染
E. 空洞壁的动脉瘤破裂

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[单项选择]患者男性，36岁，胃溃疡病史5年，1h前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示血压80/50mmHg，脉搏120/min，体温38.9℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 胃泌素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔

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