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[单项选择]男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是
A. 肠系膜上动脉栓塞
B. 急性盲肠憩室炎
C. 横结肠癌
D. 急性阑尾炎并穿孔
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者，男，75岁，早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 横结肠癌
C. 急性阑尾炎并穿孔
D. 肠系膜上动脉栓塞
E. 急性盲肠憩室炎
[单项选择]李某，男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
A. 慢性胃炎
B. 胃神经官能症
C. 溃疡病
D. 胆石症
E. 胃癌
[单项选择]男性，55岁，饱餐酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊，目前最有助于诊断检查的是
A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 血、尿淀粉酶
D. 胸、腹部平片
E. 腹部B超检查
[单项选择]患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，大便隐血试验阳性，应首先考虑下的是（）
A. 胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 肝癌
[单项选择]
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
判断该患者炎症活动的客观依据是（）
A. 胃粘膜肠上皮化生
B. 胃牯膜出血
C. 胃粘膜内中性粒细胞增多
D. 胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E. 胃粘膜纤维组织增生
[单项选择]男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是
A. 血常规
B. 胸、腹部平片
C. 腹腔穿刺
D. 腹部B超检查
E. 血、尿淀粉酶
[单项选择]张某，男，55岁，近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波，该患者最可能的诊断是（）。
A. 肠梗阻
B. 克罗恩病
C. 胆囊炎
D. 幽门梗阻
[单项选择]男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是( )。
A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 血、尿淀粉酶
D. 胸、腹部平片
E. 腹部B超检查
[单项选择]
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）
A. 壁细胞抗体阴性
B. 胃酸升高
C. 不出现厌食，体重下降
D. 不出现恶性贫血
E. 主要位于胃体部
[单项选择]女性，55岁，因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。体格检查：体温37.6℃，血压20/12kPa(150/90mmHg)，腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜治疗的是
A. 禁食、胃肠减压、抗炎补液
B. 禁食、抗炎补液、中药
C. 抗炎补液，中药、抑肽酶
D. 低脂半流质、胃肠减压、抑肽酶
E. 手术治疗
[单项选择]女性，55岁，上腹部突然持续疼痛，阵发性加剧，拒按难忍，伴有腰背胀痛、恶心、呕吐48小时入院。体检：稍腹胀，上腹部压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱，WBC
15×109/L，N 0.90，血淀粉酶32U(温氏单位)，尿淀粉酶大于1200U(温氏单位)。首先考虑为
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 胆石症、胆管感染
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
[单项选择]
女性，55岁，上腹部痛1天余，右下腹痛12小时，伴发热、恶心。体检：体温37.7℃，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音弱。血常规白细胞13×109，中性粒细胞0.80。
若行剖腹探查，见仍为阑尾炎穿孔伴腹膜炎，行阑尾切除术，阑尾周围较多脓液，盲肠水肿，该患者阑尾残端该如何处理（）
A. 单纯结扎
B. 单纯包埋
C. 结扎，荷包埋入缝合
D. 结扎，残端U字缝在结肠带上
E. 石炭酸烧灼
