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发布时间:2023-10-27 00:59:30

[单项选择]患者,男,60岁,慢性支气管炎20年,3d前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒

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[单项选择]慢性支气管炎急性发作患者,急诊检查血气分析结果:pH 7.37,PaCO2 70mmHg,PaO2 46mmHg,关于这种情况下的治疗,下列哪项提法不正确
A. 增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B. 采用PEEP方式有利于改善换气功能
C. 呼吸兴奋药可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D. 氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E. 在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿药的指征
[单项选择]慢性支气管炎患者血气分析结果为:pH7.38、PaCO2(下标)81mmHg,给予吸氧后,PaO2(下标)维持多少较为合适()
A. 95mmHg 
B. 85mmHg 
C. 65mmHg 
D. 50mmHg 
E. 35mmHg
[单项选择]女性,65 岁,慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果为:pH 7.38、PaCO2 83mmHg,给予吸氧治疗,PaO2 维持多少较为合适
A. 90mmHg
B. 80mmHg
C. 65mmHg
D. 45mmHg
E. 35mmHg
[单项选择]患者男性,60岁,慢性肺原性心脏病20年,近日受凉后咳黏脓痰,查体:体温38.4℃,端坐位,唇发绀,颜面、下肢浮肿,两肺散在干湿哕音,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中重要环节是()
A. 持续低流量吸氧
B. 静脉补液以稀释痰液且给予广谱抗生素
C. 必要时给予强心剂
D. 使用利尿剂
[单项选择]患者男性,60岁,慢性肺原性心脏病20年,近日受凉后咳粘脓痰,体:体温38.4℃,端坐位,唇发绀,颜面、下肢浮肿,两肺散在干温罗音,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中哪项最关键()
A. 持续低流量吸氧
B. 静脉补液以稀释痰液
C. 静脉点滴广谱抗生素
D. 使用利尿剂
[单项选择]患者60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH 7.30,PaCO2 70mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧,对本例患者强调低流量吸氧是为了避免
A. 肺损伤
B. 氧中毒
C. 肺不张
D. 二氧化碳潴留加重
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,60岁,20年咳嗽咳痰,近5年医生诊断为慢性肺源性心脏 病,3日来受凉后咳黄黏痰。查体T38. 4’C,端坐位,唇发绀,两肺散在于湿哕音,心率92次/分 律齐,双下肢浮肿。该患者治疗措施中重要环节是()
A. 持续低流量吸02
B. 静脉补液给予抗生素
C. 使用利尿剂
D. 给予雾化吸氧
[单项选择]某男,49岁。慢性支气管炎急件发作,呼吸困难,查血气分析示:pH 7.33,PaCO2上升,CO2CP上升。可能诊断为
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 酸碱平衡
[单项选择]男性,60岁。慢性支气管炎20年,3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH7.32, PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]男性,60岁,慢性支气管炎20年,3天前受凉后咳喘加重。血气分析:pH7.32,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]患者,男,65岁,慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3d前受凉后加重,神志恍惚,嗜睡,血气分析pH 7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE—10mmol/L,HCO3ˉ20mmol/L,此结果符合
A. 代碱+代酸
B. 呼酸代偿期
C. 呼酸+代碱
D. 呼酸失代偿期
E. 呼酸+代酸
[单项选择]患者,男,20岁,3d前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH 7.46,PaCO2 31mmHg,BE 0.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 正常
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性哕音。X线检查:肺纹理增多。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 肺癌
[单项选择]患者女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是()
A. 祛痰止咳
B. 应用肾上腺皮质激素
C. 控制感染
D. 吸氧
E. 营养支持
[单项选择]男,20岁,3d前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静脉滴注,如有效则最先出现的是()。
A. 咳嗽好转
B. 胸片示片状阴影消散
C. 体温降至正常
D. 痰色转黄
E. 痰量减少
[单项选择]患者,男性,70岁。原有慢性支气管炎20年。3天前受凉后,恶寒微发热,无汗,咳喘,痰稀色白,舌苔薄白,脉浮弦。辨证为
A. 寒邪客肺
B. 风寒犯肺
C. 外感风寒
D. 痰湿阻肺
E. 饮停于肺
[单项选择]患者,女,60岁。1个月前患腰腿疼痛,受凉后加重,劳累后亦加重,休息后可以缓解,饮食尚可,二便正常,舌淡苔白,脉沉迟少力。用药宜首选( )

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