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发布时间:2023-12-10 18:45:21

[单项选择]患者,女,32岁,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg),体重60kg,三天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高:30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是
A. 剖宫产
B. 注射硫酸镁
C. 门诊治疗,密切随访
D. 肥皂水灌肠引产
E. 人工破膜加催产素引产

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[单项选择]患者,女,32岁,初孕妇,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮。B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是
A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 帆状胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 胎盘早期剥离
[单项选择]33岁孕妇,G1P0,宫内孕26+3周,体重指数为27.3,家族中有糖尿病史,50g糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:
A. 28周左右重复50g糖筛查试验
B. 行口服糖耐量试验
C. 测空腹血糖
D. 检测尿糖
E. 可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可
[单项选择]宫内孕38周,宫高38cm,腹围106cm,B超提示胎头双顶径10.0cm,胎心好,最可能的胎儿为
A. 巨大儿
B. 胎儿宫内发育迟缓
C. 胎儿发育正常
D. 脑积水
E. 双胎
[单项选择]患者,女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及其预后是
A. 在产科及内科医生监护下可继续妊娠
B. 分娩过程中极易发生肺水肿
C. 应及早终止妊娠
D. 应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠
E. 孕期心力衰竭发生率明显增高
[单项选择]女,G1P0,宫内孕35周,胎位ROA,宫口开全1小时,胎心160~180次/分,胎先露位于S+3,应立即做何种处理
A. 吸氧
B. 立即剖宫产
C. 立即产钳助娩
D. 静滴缩宫素加强宫缩
E. 静注50%葡萄糖40ml+维生素C,改善胎儿窘迫
[单项选择]女,26岁。G1P0,宫内孕41周,宫口开大4~5cm,胎心120/min,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH 7.15,最恰当的处理是
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
B. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C. 静滴缩宫素加速产程
D. 剖宫产结束分娩
E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
[单项选择]患者,女,33岁,G1P0,孕38周,因子痫前期住院治疗2天,症状不见改善,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+++),尿E3 4mg/24小时,突然阴道流水,羊水Ⅱ°粪染,胎心118 7欠/分,应采取哪项措施
A. 立即剖宫手术
B. 吸氧加抗生素
C. 催产素静点引产
D. 人工破膜加催产素静点
E. 继续解痉,降压治疗
[单项选择]患者,女,25岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是
A. 忌用吗啡
B. 应助产缩短第二产程
C. 等待自然分娩
D. 剖宫产术
E. 肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]患者,女,28岁,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院,产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病例应考虑为
A. 癫痫
B. 子痫
C. 子痫前期
D. 高血压危象
E. 脑出血
[单项选择]入院后检查:血压19/10kPa(140/70mmHg),脉率90次/分,131碘吸收率2小时30%,24小时70%,应诊断为
A. 单纯性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 甲状腺高功能腺瘤
D. 结节性甲状腺肿继发功能亢进
E. 结节性甲状腺肿恶变
[单项选择]产妇,25岁,G1P0,38周妊娠,因胎儿窘迫行低位产钳助产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分,羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是
A. 刺激呼吸
B. 立即行气管插管术
C. 正压给氧
D. 立即给予肾上腺素
E. 吸出鼻腔、口腔中的黏液及羊水
[单项选择]26岁女性,G1P0,孕38周,下腹不规则阵痛1天,阴道见红,拉稀便1次,伴尿频,临床诊断最可能是
A. 先兆临产
B. 假临产
C. 肠炎
D. 胃肠炎
E. 尿道炎
[单项选择]初产妇,25岁,G1P0,孕38周临产,基层诊断臀位,急诊转入,检查时所见正确的是
A. 胎心在母体脐下方听得最清楚
B. 完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C. 胎体纵轴与母体纵轴垂直
D. 胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E. 如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别
[单项选择]女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是
A. 剖宫产术
B. 吗啡皮内注射
C. 侧切待其自然分娩
D. 助产缩短第二产程
E. 胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]

28岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能I~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分,先露头,降至+3,胎位LOT。

若产后2小时内阴道出血量200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分,呼吸26次/分,双肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。该患者正确的治疗是()
A. 静脉输液
B. 肌注宫缩剂
C. 抗生素治疗
D. 快速洋地黄化
E. 毛花苷C02mg+50%葡萄糖20ml静推

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