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发布时间:2023-11-19 04:46:23

[单项选择]男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧

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[单项选择]男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
[单项选择]男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是
A. 静点硝酸甘油
B. 皮下注射肝素
C. 溶栓治疗
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
[单项选择]魏先生,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,该病人入院1周内不应( )。
A. 24小时心电监护
B. 在床上活动四肢,以防发生静脉血栓
C. 绝对卧床休息,限制探视
D. 避免搬动
E. 协助翻身、进食、排便
[单项选择]某男,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急,陛广泛前壁心肌梗死,给氧方式应采用
A. 低流量持续给氧
B. 中流量持续给氧
C. 高流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 高流量抗泡沫持续给氧
[单项选择]女,68岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,现自觉心跳不规则,心电图示室性期前收缩、二联律。首选治疗是()
A. 普罗帕酮
B. 氟卡尼
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 维拉帕米
[单项选择]男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/份,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静脉注射
B. 西地兰静脉注射
C. 异搏定静脉注射
D. 体外同步直流电复律
E. 硝酸甘油静脉点滴
[单项选择]某患者5h前突发剧烈胸痛,大汗,心电图示急性前壁心肌梗死,尿量减少,脉细弱。 PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选的方法为
A. 尿激酶溶栓治疗
B. 急诊冠脉旁路移植术
C. 大量输液补充血容量
D. 经皮腔内冠状动脉成型术
E. 主动脉内气囊反搏
[单项选择]

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压,癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。

最可能的心电图表现是()
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦房传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 室性心动过速
[单项选择]男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。人院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 窦房传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 室性心动过速
[单项选择]男患,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬膜下血肿伴脑疝
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤
[单项选择]男,50岁,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,胰岛素基础值50U/ml(正常5~25U/m1),应选何药
A. 双胍类
B. 美吡达
C. 优降糖
D. 糖适平
E. 达美康
[单项选择]男,50岁,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后2小时血糖12mmol/L,胰岛素基础值50U/ml(正常5~25U/L),应首选何药
A. 格列吡嗪(美吡达)
B. 格列齐特(达美康)
C. 格列本脲(优降糖)
D. 双胍类
E. 格列喹酮(糖适平)
[单项选择]男性,50岁,因胸痛2小时来急诊,曾经有心前区不适2年,休息或服用硝酸甘油可缓解。收入院时,疼痛因嗳气已自发减轻,体检无特殊。胸部无压痛,ECGV1~V3T波高耸,最初心肌酶学测定CK-MB正常,以下哪一项措施最适宜
A. 收入CCU,监测ECG和心肌酶学
B. 立即作铊运动试验心肌显像
C. 请胃肠专家会诊
D. 立即冠脉造影明确诊断
E. 带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊

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