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[单项选择]男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的诊断是（ ）。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5℃，R
24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC
850×106/L，N 20%，L 80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5℃，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC 850×10°/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L，PPD (+)。最可能的诊断是( )。
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70㎜Hg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指紫绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员在医学道德上正确的选择是（ ）
A. 确诊病情，收集客观依据
B. 根据症状，请有关医生会诊再决定如何处理
C. 迅速判断并确定恰当的目标，作出恰当的医疗决策
D. 当机立断，谨慎地做诊断性穿刺
E. 先予观察，再作处理
[单项选择]男性患者，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于
A. 鼻咽癌转移
B. 胃癌转移
C. 肺癌转移
D. 甲状腺癌转移
E. 胸膜间皮瘤转移
[单项选择]男，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5℃，R24/
min，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC
850×106/L，N 20%，L 80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD (+)。最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧结核性胸膜炎
C. 右侧恶性胸腔积液
D. 右侧化脓性胸腔积液
E. 右侧漏出性胸腔积液
[单项选择]男性，52 岁。因咳嗽，咳痰，偶有痰血及午后自觉潮热2 周就诊。X 线检查见右上肺浓密阴影，内有2cm×3cm 不规则空洞，放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD 试验阴性，2 周后重复试验仍阴性。应，选择下列哪项处理
A. 抗结核治疗
B. 磁共振检查
C. 高分辨CT(HRCT)检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 结核杆菌培养
[单项选择]患者男性，72岁，吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查左锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为
A. 胃癌
B. 咽喉炎
C. 肺癌
D. 淋巴瘤
E. 肺结核
[单项选择]患者男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A. 甲状腺癌
B. 胃癌
C. 肺癌
D. 乳癌
E. 胸腺癌
[单项选择]患者，男性，67岁，消瘦6个月。查体：左锁骨上窝淋巴结增大，质地坚硬，无压痛，活动度小。可能的疾病是
A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 胃癌
D. 肺癌
E. 霍奇金病
[单项选择]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。左锁骨上淋巴结肿大。患者既往无结核病史。首先应采取的处理是
A. 化学治疗
B. 免疫治疗
C. 左锁骨上淋巴结活检
D. 观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理
E. 放射治疗
[单项选择]一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给左锁骨中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑
A. 支气管或肺广泛裂伤
B. 食管裂伤
C. 引流管位置过高
D. 血心包
E. 并发血胸
[单项选择]胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是( )
A. 姑息性胃空肠吻合术
B. 根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C. 无手术指征，可予适当化疗及支持疗法
D. 根治性胃大部切除术加局部放疗
E. 根治性胃大部切除术加术后化疗
[单项选择]肝的上界在左锁骨中线平
A. 第4肋间隙
B. 第5肋
C. 第5肋间隙
D. 第6肋
E. 第6肋间隙
