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[单项选择]
男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎
患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mml,发生这种状况的原因是()
A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低
[单项选择]某女,溃疡病史4年,近5天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 癌变
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 多发性胃溃疡
E. 消化性溃疡并发幽门梗阻
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为
A. 急性胃镜
B. 饮水超声
C. X线钡餐
D. 立位腹平片
E. 吞线试验
[单项选择]男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查