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发布时间:2023-10-22 23:02:30

[单项选择]女性,30岁,转移性右下腹痛10小时,除考虑急性阑尾炎外,还应考虑
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 输卵管扭转
C. 宫外孕破裂
D. 输尿管结石
E. 肠系膜淋巴结炎

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[单项选择]女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 右侧输卵管炎
C. 右侧输尿管结石
D. 单纯性不完全性肠梗阻
[单项选择]男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约 38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC为1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是:()
A. 粪链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌
[单项选择]男患,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少并发热,体温约 38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC为1.2×1010/L,中性90%,尿常规WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为
A. 观察
B. 抗炎补液
C. 急诊行手术治疗
D. 中药治疗
E. 对症治疗
[单项选择]急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为:
A. 50%~60%
B. 60%~70%
C. 70%~80%
D. 80%~90%
E. 90%~100%
[单项选择]

某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109/L

术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是()


A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A. 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B. 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C. 脐与右髂前上嵴连线中点处
D. 右下腹经腹直肌切口
E. 以上都不对
[单项选择]患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉的腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大,最可能的情况是
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 阑尾穿孔
E. 急性胃肠炎
[单项选择]

女性,40岁,转移性右下腹痛10小时,初为上腹,渐移至脐周,疼痛开始约6小时后固定于右下腹,伴恶心、呕吐、发热。体检:体温38.9℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性。血常规白细胞总数15.8×109/L,中性粒细胞0.87。

最合适的治疗是()
A. 广谱抗生素抗感染
B. 止痛剂
C. 解痉剂
D. 急诊手术
E. 待感染控制后手术
[单项选择]女性,52岁,以转移性右下腹痛24小时收入院,入院诊断为“单纯性阑尾炎”,行阑尾切除术,术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
A. 必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术
B. 阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种
C. 超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征
D. 阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部,容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
E. 阑尾类癌淋巴转移率极高

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