[单项选择]患者，女性，40岁，常有天气变冷时双手指关节疼痛。检查时发现双手指关节已明显变形；患者主诉近2个月出现双侧颞下颌关节区不适，张口度也明显减小，化验示CRP(+)，ESR加快，类风湿因子RA(+)。该患者应考虑为
A. 翼外肌痉挛
B. 双侧关节盘不可复性前移位
C. 咀嚼肌群痉挛
D. 类风湿性颞下颌关节炎
E. 双侧颞下颌关节骨性强直

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[单项选择]患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎

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[单项选择]患者女性，38岁，四肢大小关节肿痛 12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下gem触及，质中偏硬，查WBC 2×10⁹/L，血小板60×1⁰⁹/ L，ESR 56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化脾亢
B. 骨性关节炎
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障

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[单项选择]女性患者，42岁，以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月，加重伴低热2用”来诊，可能的诊断是
A. Reiter综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 风湿热
E. 痛风

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[单项选择]患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

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[单项选择]某女性，患者，28岁，主诉近数月来体温偏高，血液下列检查的结果哪一项属不正常
A. 红细胞数目为400万个／ml（4.0x1012个/L）
B. 红细胞比容为4.5％
C. 白细胞数目为4500个／ml
D. 中性粒细胞占白细胞总数的60％
E. 红细胞沉降率为20mm

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[单项选择]患者，女性，27岁，主诉近2个月全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是
A. 妊娠期龈炎
B. 艾滋病
C. 牙龈纤维瘤病
D. 维生素C缺乏症
E. 白血病

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[单项选择]患者，男，58岁。有关节炎3年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在：（）
A. 康复期
B. 稳定期
C. 活动期
D. 比较轻微阶段
E. 非常严重阶段

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[单项选择]患者女性，50岁，以“口干、眼干2年，双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊，不考虑的检查是（）。
A. 血清类风湿因子测定
B. 血清抗核抗体检测
C. 红细胞沉降率测定
D. 骶髂关节CT
E. 涎腺核素造影

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[单项选择]患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

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[单项选择]女性患者，50岁，以“口干、眼干2年，双手掌指关节、腕关节疼痛2个月”来诊，不考虑的检查是
A. 血清类风湿因子测定
B. 血清抗核抗体检测
C. 红细胞沉降率测定
D. 骶髂关节CT
E. 涎腺核素检查

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[单项选择]女性患者，39岁，双手掌指关节肿痛2个月来诊。化验：ANA阴性，RF阴性。双手X线片关节及骨未见异常改变。疑诊早期类风湿关节炎，有早期诊断意义的血清学抗体是
A. 类风湿因子(R
B. 抗核抗体(AN
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC
D. 抗SSA抗体
E. 抗CCP抗体

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[单项选择]患者，女性，50岁。腕、掌指关节疼痛伴晨僵2年，疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎，以下哪项不支持该诊断
A. 关节压痛明显
B. 发现类风湿小结
C. HLA-B₂₇阳性
D. X线片见关节周围软组织肿胀阴影

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