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[单项选择]患者,女性,40岁,左颞下颌关节运动时可闻磨砂玻璃样杂音,伴关节区持续疼痛。X线片示:髁突表面骨皮质不连续。该患者首先考虑的诊断是
A. 颞肌痉挛
B. 翼外肌痉挛
C. 翼外肌功能亢进
D. 骨关节病
E. 关节盘穿孔
[单项选择]一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊,关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧,X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变,你认为此患者最有可能的诊断是
A. 右侧翼外肌亢进
B. 左侧可复性关节盘前移位
C. 左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
D. 左侧翼外肌亢进
E. 右侧可复性关节盘前移位
[单项选择]一患者左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应为
A. 左翼外肌痉挛
B. 左髁状突破坏
C. 左关节盘穿孔
D. 左关节盘移位,髁状突前移
E. 左关节盘移位,髁状突后移
[单项选择]患者右侧下颌骨体部被钝器打击后,出现左侧后牙早接触,前牙开,左侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是
A. 左侧颞下颌关节急性前脱位
B. 左侧髁突颈部骨折
C. 双侧髁突颈部骨折
D. 左侧关节盘穿孔破裂
E. 左侧翼外肌痉挛
[单项选择]患者,女性,19岁,左侧颞下颌关节区疼痛伴开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音1个月。根据杂音判断,该患者最可能的诊断是
A. 左可复性关节盘前移位
B. 左翼外肌功能亢进
C. 左关节盘穿孔、破裂
D. 左关节囊扩张伴关节盘附着松弛
E. 以上均不对
[单项选择]青年男性患者,从台阶摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀,未扪及台阶感,咬合关系未见异常,张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗
A. 手法复位后行颌间固定
B. 用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练
C. 在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周
D. 软食或半软食4周,然后进行张口训练
E. 在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练
[单项选择]一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻度肿胀;未扪及台阶感;咬合关系未见异常;张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液,X线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗?( )
A. 手法复位后行颌间固定
B. 用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练
C. 在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周
D. 软食或半软食4周,然后进行张口训练
E. 在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练
[单项选择]—病人左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是()。
A. 左翼外肌痉挛
B. 左髁突破坏
C. 左关节盘穿孔
D. 左关节盘移位,髁突后移
E. 左关节盘移位,关节前移
[单项选择]女,28岁。左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是
A. 左翼外肌痉挛
B. 左髁突破坏
C. 左关节盘穿孔
D. 左关节盘前移位,髁突后移
E. 左关节盘前移位,关节前移
[单项选择]男,29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显,关节运动时出现摩擦音,张口绞锁。X线检查:左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗,但效果不佳。正确的处理方法是
A. 心理治疗
B. 自我治疗
C. 药物治疗
D. 外科介入治疗
E. 暂观察
[单项选择]左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一种块压迫造影剂的影像,应诊断为
A. 不可复性盘前移位
B. 关节肿瘤
C. 关节盘附着松弛
D. 关节盘内移位
E. 关节盘可复性前移位
[单项选择]左侧颞下间隙感染患者,已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物。应选择的引流方式是( )
A. 片状引流
B. 负压引流
C. 管状引流
D. 细纱条引流
E. 碘仿纱条引流