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发布时间:2023-11-19 06:23:57

[单项选择]患者,男,25岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟,清醒4小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑( )
A. 急性硬膜下血肿
B. 急性硬膜外血肿
C. 脑水肿
D. 脑内血肿
E. 脑挫伤

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[单项选择]一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,照片时有右颞骨线型骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是
A. 开颅探查,右侧枕顶部入路
B. 开颅探查,左侧额颞入路
C. 开颅探查,右侧颞部入路
D. 开颅探查,右侧额部入路
E. 继续脱水利尿,应用激素治疗
[单项选择]一患者为右侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染,经行颞部及颌下切口,贯通引流术;有大量脓性分泌物流出。此患者应采用的引流方式是
A. 碘仿纱条引流
B. 免压引流
C. 管状引流
D. 橡皮片引流
E. 细油纱条引流
[单项选择]患者,男性,25岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mmHg,角膜水肿,前房深,前房有油滴状外观,瞳孔散大,眼底模糊。最恰当的处理( )
A. 小梁切除术
B. 虹膜周边切除术
C. 晶状体摘除术
D. 不手术,随访
E. 小梁切开术
[单项选择]右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查发现关节区压痛,张口度为3.5cm,X线见关节后间隙变窄,前间隙变宽,那么此患者的诊断应该是
A. 右侧可复性关节盘前移位
B. 右侧滑膜炎
C. 右侧翼外肌痉挛
D. 左侧翼外肌功能亢进
E. 右侧关节盘穿孔
[单项选择]右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线。关节检查关节区压痛.张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄,前间隙变宽。此患者的诊断应该是
A. 右侧可复性关节盘前移位
B. 右侧滑膜炎
C. 右侧翼外肌痉挛
D. 左侧翼外肌功能亢进
E. 右侧关节盘穿孔
[单项选择]男性,25岁,上腹部汽车撞伤后4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压56/35mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重腹壁软组织挫伤
E. 腹膜后血肿
[单项选择]患者,男,24岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为( )
A. 继发性脑干损伤
B. 硬膜外血肿
C. 原发性脑干损伤
D. 脑挫伤
E. 脑震荡
[单项选择]从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A. 左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
B. 左侧枕部急性硬脑膜外血肿
C. 右侧枕部急性硬脑膜下血肿
D. 右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
E. 右侧后颅窝小脑血肿
[单项选择]患者,男性,34岁,右眼被异物击伤后视力下降半年,视力为眼前手动。检查:晶状体乳白色混浊,晶状体前表面棕色沉着。CT检查:玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是( )
A. 白内障囊外摘除术
B. 玻璃体切除手术+白内障手术
C. 白内障囊外摘除术+IOL植入术
D. 球内异物取出术
E. 白内障超声乳化术
[单项选择]男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案
A. 继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张
B. 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
C. 手术施行尿道修补术
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 不留置导尿管让其自然排尿

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