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[单项选择]
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐凹小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L
本例的治疗原则是（）
A. 大量使用抗生素
B. 胃肠减压，维持水电解质平衡
C. 解痉挛，镇痛
D. 服用大量中药利胆
E. 胆道减压引流，解除梗阻
[单项选择]男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。此病人应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20h，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T 40℃，BP
90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L。本例的治疗原则是
A. 胆道减压引流，解除梗阻
B. 胃肠减压，维持水、电解质平衡
C. 解痉挛，镇痛
D. 大量使用抗生素
[单项选择]患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×109/L，此病人应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]男性，62岁，右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热24小时。检查：体温40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，巩膜及全身皮肤明显黄染，剑突下压痛，腹肌紧张，血常规白细胞21×109/L。急诊行剖腹探查，术中见胆总管直径为2.0cm，穿刺有脓性胆汁，此时应采用的术式为
A. 胆囊切除
B. 胆总管切开减压＋T管引流
C. 胆囊切除并胆总管切开引流减压
D. 胆总管空肠Roux-Y吻合加胆囊切除
E. 胆总管十二指肠吻合
[单项选择]
男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19×109/L
该病人应诊断为（）
A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女性，55岁，右上腹阵发性绞痛伴发热3天，恶心、呕吐。体检：体温38，2℃，皮肤黏膜无黄染，右上腹触及肿大胆囊，触痛，肌紧张，Murphy征阳性。血常规白细胞17×109/L，中性粒细胞0.82，血胆红素30μmol/L。首先考虑的诊断是
A. 胆道蛔虫病
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆管癌
[单项选择]腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于（）
A. 机械性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性肠胃炎
D. 泌尿系结石
E. 急性胰腺炎
