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发布时间:2023-11-23 21:38:10

[单项选择]协助社会医疗保险机构
A. 优化治疗方案
B. 制定合理的报销制度
C. 制定基本药物目录
D. 制定医院协定处方集
E. 定期遴选非处方药

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A. 优化治疗方案
B. 制定合理的报销制度
C. 制定基本药物目录
D. 制定医院协定处方集
E. 定期遴选非处方药
[判断题]应收医疗款核算医院因提供医疗服务而应向门诊病人、出院病人、医疗保险机构等收取的医疗款。
[单项选择]根据人寿保险公司、社会保险机构以往的死亡记录资料编制的生命表是( )。
A. 社保生命表
B. 国民生命表
C. 经验生命表
D. 公司生命表
[判断题]医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的,除了拒付所产生的差额,应当调整医疗收入。
[单项选择]英国是最早立法实施社会医疗救助制度的国家。社会医疗救助制度通常具有如下特点( )。 ①社会医疗救助的对象主要是社会弱势人群 ②政府承担主要救助责任 ③社会医疗救助的资金主要来源于国家财政预算支出 ④社会救助只提供最基本的医疗需求 ⑤它是政府买单的福利制度
A. ②③④⑤
B. ①②③④
C. ①②④
D. ①③⑤
[单项选择]根据《医疗机构病例管理规定》,患者有权利申请复印或复制病历资料,经客户同意保险机构也拥有这项权利。( )
A. 对
B. 不对
[单项选择]外国保险机构未经国务院保险监督管理机构批准,擅自在中华人民共和国境内设立代表机构的,由国务院保险监督管理机构予以取缔,处( )的罚款。
A. 五万元以下
B. 五万元以上十万元以下
C. 五万元以上三十万元以下
D. 十万元以上三十万元以下
[单项选择]保险监督管理部门审查和分析保险机构各种报告和统计报表,依据报告和报表检查审查保险机构法律法规和监督管理要求的执行情况,这种检查方式称为( )。
A. 现场检查
B. 非现场检查
C. 临时检查
D. 定期检查
[单项选择]保险监管部门通过对各保险机构定期或不定期报送的报表进行检查和分析,判断保险机构的风险状况,这属于()。
A. 现场检查
B. 非现场检查
C. 抽样检查
D. 全面检查
[单项选择]新《保险法》第八十条规定,外国保险机构在中华人民共和国境内设立代表机构,应当经国务院保险监督管理机构批准。代表机构不得从事保险经营活动。该规定主要体现了()。
A. 市场准入监管
B. 外资保险监管
C. 保险监管国际化
D. 涉外监管
[单项选择]某社区医院的社会工作者经常协助医疗服务人员对社区里的高血压、糖尿病等患者进行定期随访与指导,请问社会社会工作者采用哪种医务社会工作方法?()
A. 协助进行慢性病管理
B. 进行健康理念的宣传
C. 进行健康教育的训练
D. 实施健康干预
[单项选择]保险机构之间的保险业务被称为( )。
A. 同业保险
B. 再保险
C. 责任保险
D. 信用保险
[单项选择]保险劳务包括境内保险机构为境内标的物提供的保险和( )。
A. 境内保险机构为出口货物提供的保险
B. 境内保险机构为进口货物提供的保险
C. 境外保险机构以在境内的物品为标的物所提供的保险
D. 境外保险机构以在境外的物品为标的物所提供的保险
[单项选择]受某保险公司的委托,向保险公司收取代理手续费,在保险公司授权范围内专门代为办理保险业务的保险机构是( )机构。
A. 保险服务
B. 保险兼业代理
C. 保险经纪
D. 保险专业代理
[单项选择]新《保险法》第一百七十五条规定,外国保险机构未经国务院保险监督管理机构批准,擅自在中华人民共和国境内设立代表机构的,由国务院保险监督管理机构予以取缔,处五万元以上三十万元以下的罚款。外国保险机构在中华人民共和国境内设立的代表机构从事保险经营活动的,由保险监督管理机构责令改正,没收违法所得,并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足二十万元的,处二十万元以上一百万元以下的罚款;对其首席代表可以责令撤换;情节严重的,撤销其代表机构。这主要体现了()监管。
A. 外资保险
B. 市场行为
C. 非现场检查
D. 现场检查
[单项选择]由某些非保险业的大型工商企业投资设立,主要经营其母公司或本系统的直接保险业务并办理再保险的保险机构,通常称为()。
A. 保险子公司
B. 企业自保公司或者专属保险公司
C. 保险集团公司
D. 保险经纪公司
[单项选择]以下属于保险公司销售人员的是():①地市保险机构负责人;②保险公司直销人员;③保险公司销售培训人员;④营销服务部主要负责人。
A. ②③
B. ①②③④
C. ②③④
D. ①②④
[单项选择]下列关于商业健康保险对社会医疗保险的补充作用叙述正确的是( )。 ①目前社会医疗保险与商业健康保险已形成相互制约 ②社会医疗保险主要是医疗费用保险,商业健康保险可在更高层次上对参保者进行保障 ③社会医疗保险设定封顶线,而商业健康保险实行“多投多保” 原则 ④社会医疗保险在扩大覆盖面进程中存在许多困难,需要商业健康保险通过市场运作方式积极开发
A. ①②③
B. ①③④
C. ②③④
D. ①②③④
[单项选择]下列关于“社会医疗保险模式”说法正确的是( )。 ① 通常社会医疗保险是国家法定的保障项目,所有纳入保障范围的人员都必须强制参保。 ② 社会医疗保险具有共济性,保险基金在所有参保人的范围内实行互助共济。 ③ 通常在法定范围内的参保人按照收入水平的一定比例缴纳保险费,收入高通常缴费也多,但是无论缴费多少,享有的社会医疗保障水平都是一致的。 ④ 通常在法定范围内的参保人按照收入水平的一定比例交纳保险费,收入高通常缴费也多,享受的社会医疗保障水平也就高。
A. ①②③
B. ②③④
C. ①②④
D. ①②③④

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