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发布时间:2023-10-22 00:17:30

[单项选择]患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60/45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳
A. 输血、输氧、抗休克
B. 心包穿刺
C. 吸氧,保持呼吸道通畅
D. 用升血压药物
E. 急诊胸透和心电图

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[单项选择]患者,女,40岁,被刀刺伤左前胸半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.5/8kPa(80/60mmHg),心音较弱,心率116次/分,最主要的急救措施是
A. 输血、输液抗休克
B. 闭式胸腔引流术
C. 封闭胸部伤口并做心包穿刺减压
D. 封闭胸部伤口并做胸穿
E. 剖胸探查术
[单项选择]病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘4肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施
A. 输血、输液抗休克
B. 封闭胸部伤口并做胸穿
C. 封闭胸部伤口心包穿刺减压
D. 开胸探查
E. 闭式引流
[单项选择]男性,18岁,左前胸刀刺伤半小时,血压70/50mmHg,心音不清,两肺呼吸清,最可能为
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 心脏压塞
D. 低血糖休克
E. 失血性休克
[单项选择]颈静脉怒涨不出现于
A. 右心功能不全
B. 缩窄性心包炎
C. 心包积液
D. 急性肺水肿
E. 上腔静脉受阻
[单项选择]患者女性,28岁,1h前出现腹痛,随后出现面色苍白及意识不清。查体:血压75/45mmHg,脉搏120/min,脐周围皮肤青紫,腹部略膨隆,移动性浊音阳性。下列哪项诊断的可能性最大
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性重症胰腺炎
C. 异位妊娠破裂出血
D. 脾破裂出血
E. 急性出血坏死性肠炎
[单项选择]男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛反跳痛。为明确诊断,应首先进行下列哪项检查()
A. CT
B. B超
C. 血象检查
D. X线检查
E. 腹腔刺穿
[单项选择]患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压60/45mmHg,脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱。应考虑
A. 胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B. 小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C. 肝脾破裂,血性腹膜炎
D. 严重腹壁软组织挫伤
E. 胰十二指肠破裂,腹膜炎
[单项选择]患者,男,36岁,右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb 8g/dl,诊断首先应考虑
A. 小肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 十二指肠损伤
E. 胰腺损伤
[单项选择]男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行
A. 胸腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血红蛋白及红细胞比容检查
[单项选择]

男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。

诊断明确后,正确的治疗措施()
A. 胸膜腔闭式引流负压吸引
B. 快速输血,补液,抗休克
C. 心包穿刺减压后紧急手术
D. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
E. 快速扩容后,应用血管活性药物
[单项选择]男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟,查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行
A. 胸腹部X线摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血红蛋白及红细胞比容检查

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