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[单项选择]某男,56岁,1d前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )。
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾穿孔
[单项选择]
某女性患者15岁,主因转移性右下腹痛8小时入院。查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点有压痛、反跳痛,WBC18.0×109/L
术后第3天患者体温达38.9℃,切口处皮肤触痛,有红肿,可能的原因是()
A. 吸收热
B. 体液代谢紊乱
C. 切口感染
D. 脱水热
E. 盆腔脓肿
[单项选择]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为( )
A. 右侧附件炎
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 慢性阑尾炎
[单项选择]患者,男,45岁。转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜淋巴腺炎
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[单项选择]女性,38岁,转移性右下腹痛12小时。体检:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择
A. 脐与右髂前上嵴连线内1/3处
B. 脐与右髂前上嵴连线外1/3处
C. 脐与右髂前上嵴连线中点处
D. 右下腹经腹直肌切口
E. 以上都不对
[单项选择]男,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是
A. 抗感染、补液
B. 禁饮食
C. 胃肠减压
D. 抗感染
E. 及时手术
[单项选择]男,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验。阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是
A. 抗感染、补液
B. 禁饮食
C. 胃肠减压
D. 抗感染
E. 及时手术
[单项选择]男性,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎并发穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]男性,40岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎并穿孔
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
[单项选择]13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4h,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆道蛔虫症
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单项选择]女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 急性出血性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男,35岁,腹痛一天,初位于脐周,后转移至右下腹,现腹痛加剧,呈持续性,查体:右下腹压痛,伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛