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发布时间:2023-10-23 02:40:13

[单项选择]男性67岁,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴烦躁不安1日入院,测PaO2 6.65kPa(50mmHg),PaCO2 7.89kPa(60mmHg),下列哪项处理不合适
A. 使用镇静剂
B. 保持呼吸道通畅
C. 鼻导管持续低流量吸氧
D. 增加通气量,纠正酸碱平衡失调
E. 控制感染

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[单项选择]男性67岁,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴烦躁不安1日入院,测PaO2 6.65kPa(50mmHg),PaCO2 7.89kPa(60mmHg),下列哪项处理不合适
A. 使用镇静剂
B. 保持呼吸道通畅
C. 鼻导管持续低流量吸氧
D. 增加通气量,纠正酸碱平衡失调
E. 控制感染
[单项选择]患慢性支气管炎20年患者,2天前咳喘加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO275mmHg,pH 7.30。治疗如改善缺氧,应首选的给氧方式是( )
A. 持续高浓度给氧
B. 持续低浓度给氧
C. 面罩高流量给氧
D. 间断高浓度给氧
E. 间断低浓度给氧
[单项选择]患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. 沙丁胺醇
E. α-糜蛋白酶
[单项选择]患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A. 青霉素
B. 氨茶碱
C. 地塞米松
D. 沙丁胺醇
E. a-糜蛋白酶
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是()
A. 慢性呼吸衰竭
B. 自发性气胸
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性左心衰
[单项选择]患者男性,65岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患
A. 慢性空洞性肺结核
B. 慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C. 肺腺癌
D. 肺炭末沉着症
[单项选择]男性,70岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年。近2年采劳累后经常有气短、胸闷,休息后可缓解。查体:桶状胸,X线显示肺透明度增加、胸廓呼吸运动减弱,患者可能患有
A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎继发肺气肿
C. 肺癌
D. 矽肺
E. 肺结核
[单项选择]女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为
A. 硝普钠中毒
B. 洋地黄中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚酊胺中毒
[单项选择]女性患者,69岁,患慢性支气管炎30年,动脉血气分析PaO2 48mmHg(6.4kPa),PaCO2 60mmHg(8.0kPa),该病人吸氧流量正确的是
A. 1~2L/分
B. 2~4L分
C. 4~6L/分
D. 6~8L/分
E. 可用面罩法吸氧
[单项选择]男,65岁,患慢性肺心病,1天前感冒后出现神志恍惚,嗜睡。入院急查血气分析示:pH7.20,PaCO210.66kPa(80mmHg),PaO26.00kPa(45mmHg),HCO3-20mmol/L,BE-10mmol/L,可诊断的酸碱失衡为( )。
A. 呼吸性酸中毒(失代偿期)
B. 呼吸性酸中毒(代偿期)
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]张某,患慢性支气管炎10余年,近日感冒后病情加重,症见咳喘气急,胸部胀闷,痰白量多,伴有恶寒,身热,无汗,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是
A. 麻杏石甘汤加减
B. 三拗汤加减
C. 小青龙汤加减
D. 平喘固本汤加减
E. 桑白皮汤加减
[单项选择]男性,65岁,慢性咳喘20年,3天来咳喘加重来诊,血气分析为pH 7.30,PaO2 6.5kPa(50mmHg)、PaCO2 7.8kPa(60mmHg),在住院期间除改善肺功能外,下列哪种治疗是正确的
A. 静注5%碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静注三羧甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠
[单项选择]男性,45岁,工人,自诉20年前不慎感冒后咳嗽、咳痰,1周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟味后也有阵发,20年来经抗生素治疗无效。查体:桶状胸,两肺散在高调干哕音,心脏无显著改变,原发病考虑为
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 急性支气管炎
D. 喘息性支气管炎
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为()。
A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 无尿
E. 排尿正常

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