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发布时间:2023-10-23 00:20:48

[单项选择]40岁,女性,因2周来感乏力,午后低热(体温37.6℃~38℃)盗汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有误
A. 右侧胸部饱满,呼吸运动减弱
B. 左下胸部语颤减弱
C. 左下胸部叩诊浊音
D. 左下胸部呼吸音减弱、消失
E. 左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强

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[单项选择]40岁,女性,因2周来感乏力,午后低热(体温37.6℃~38℃)盗汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有误
A. 右侧胸部饱满,呼吸运动减弱
B. 左下胸部语颤减弱
C. 左下胸部叩诊浊音
D. 左下胸部呼吸音减弱、消失
E. 左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强
[单项选择]女性,18岁,近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,边界不清。诊断考虑为( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺间质性病变
E. 肺脓肿
[单项选择]女性,25岁,午后低热15天,体温 37.5℃,伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍胸片见下图。以下哪项检查最有价值
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜经支气管肺活检
C. 胸腔穿刺
D. 痰找结核杆菌
E. 血沉及PPD试验
[单项选择]女性,25岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值
A. 胸部CT
B. 血沉及PPD试验
C. 胸腔穿刺
D. 痰找结核菌
[单项选择]患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2-3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断
A. 化脓性脊髓炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 脊柱肿瘤
D. 类风湿性关节炎
E. 腰椎结核
[单项选择]男性,30岁。近2个月来感乏力、纳差、体重下降、低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢浮肿。查体发现心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢浮肿(+);尿蛋白(+)。超声心动图示:中到大量心包积液。X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 二尖瓣狭窄合并右心衰竭
C. 营养不良
D. 结核性心包炎
E. 急性肾炎
[单项选择]青年女性,近1个月来感到全身乏力,午后低热,食欲欠佳,盗汗,X线胸片显示左上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均、边界不清,考虑其诊断为( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 间质性肺炎
E. 肺气肿
[单项选择]女性,23岁,胸闷,气短2周,伴乏力,低热,体温37.8℃,纳差。体检:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,叩诊浊音,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为
A. 结核性胸膜炎
B. 胸膜间皮瘤
C. 肝硬化
D. 肾病综合征
E. 心力衰竭
[单项选择]女性,28岁,胸闷,气短2周,伴乏力、低热,体温37.8℃,纳差。体检:一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,叩诊浊音,呼吸音减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为
A. 结核性胸膜炎
B. 胸膜间皮瘤
C. 肝硬化
D. 肾病综合征
E. 心力衰竭
[单项选择]女性,46岁,腰痛2个月,伴午后低热,体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L,.。椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列诊断正确的是( )
A. L3~4椎体肿瘤
B. L3~4椎体结核
C. L3~4椎体转移瘤
D. L3~4椎体骨髓炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,46岁。腰痛两月余,伴午后低热,体温在37.4~38.5℃。腰椎正侧位片显示:L3、4椎体骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀。下列哪项诊断正确
A. L3、4腰椎肿瘤
B. L3、4椎体结核
C. L3、4椎体转移瘤
D. L3、4腰椎体骨髓炎
E. 以上都不是
[单项选择]青年女性患者,近3周来午后低热、乏力、食欲缺乏、咳嗽、咯血。查体:右颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,根据患者病史选择哪一相应的试验
A. PPD试验
B. 运动试验
C. Kveim试验
D. 肺功能
E. 冷凝集试验
[单项选择]患者,女性,35岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等症状,经肺部X线检查及结核菌素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色,该颜色变化是下列哪个药物引起的
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 对氨基水杨酸
[单项选择]女性,43岁。近3个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是
A. 急性气管-支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 过敏性肺炎
E. 哮喘
[单项选择]

女性,28岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛、咳嗽,少量白痰,X线胸片;右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数8.9×109/L,血沉56mm/小时,痰找结核菌阳性。

药物治疗主要是给予()
A. 亚胺培南+万古霉素+阿米卡星
B. 利福平+异烟肼+乙胺丁醇
C. 红霉素+强的松+环丙沙星
D. 头孢唑啉+对症治疗+体位引流
E. 糖皮质激素+青霉素+甲硝唑

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