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发布时间:2023-10-01 11:24:06

[单项选择]

男,35岁,因慢性咳嗽2个月,发热、气促1周入院。体检:体温38.9℃,颈部、腋下及腹股沟处触及多个直径1cm的淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连,肺部偶可闻及少量湿哕音。胸片呈间质性肺炎改变。入院后先后采用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等抗感染治疗20天,患者症状反而加重,出现缺氧、发绀。追问患者,3年前曾去非洲工作,1年前回国。

除病因治疗外,该患者抗感染治疗宜选用()
A. 复方新诺明
B. 氯霉素
C. 万古霉素
D. 链霉素
E. 头孢噻肟钠

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[单项选择]

男,35岁,因慢性咳嗽2个月,发热、气促1周入院。体检:体温38.9℃,颈部、腋下及腹股沟处触及多个直径1cm的淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连,肺部偶可闻及少量湿哕音。胸片呈间质性肺炎改变。入院后先后采用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等抗感染治疗20天,患者症状反而加重,出现缺氧、发绀。追问患者,3年前曾去非洲工作,1年前回国。

为明确诊断,应进行下列哪项检查()
A. 痰涂片查抗酸杆菌
B. 痰培养
C. 血清HIV抗体
D. 衣原体抗体
E. 红细胞冷凝集实验
[单项选择]1岁男孩,发热,咳嗽,气促1周,近1天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,根据病例诊断最大的可能是
A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结脑
C. 肺炎合并化脑
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿
[单项选择]

11个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白50g/L,应诊断为()


A. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B. 中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C. 重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D. 重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E. 中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
[单项选择]1.5岁男孩,发热咳嗽,气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限。语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm,根据病例诊断最大的可能是
A. 肺炎合并心衰
B. 肺炎合并心肌炎
C. 肺炎合并中毒性脑病
D. 肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并脓气胸
[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,近一天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿哕音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其余各项均正常,最可能的诊断为
A. 肺炎合并结核性脑膜炎
B. 肺炎合并病毒性脑膜炎
C. 肺炎合并脑水肿
D. 肺炎合并轻度缺氧
E. 肺炎合并化脓性脑膜炎
[单项选择]3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断
A. 细菌性肺炎合并脓气胸
B. 细菌性肺炎合并脓胸
C. 细菌性肺炎合并气胸
D. 腺病毒性肺炎合并胸腔积液
E. 支原体性肺炎合并胸腔积液
[单项选择]2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min钟,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×1012/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为
A. 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
B. 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
[单项选择]男婴,8个月,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-),白细胞10×109/L,N:0.65,L:0.35,其最可能的诊断是
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 原发性肺结核
[单项选择]8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞l0×l09/L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是()。
A. 支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 原发性肺结核
D. 支气管肺炎
E. 毛细支气管炎

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