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发布时间:2023-10-29 20:55:04

[单项选择]女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是:()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌

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[单项选择]女,52岁,右上腹疼痛伴黄疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]女性,52岁,突发右上腹绞痛,并出现寒战及高热,24小时后出现黄疸。查体:意识清楚,血压正常,体温39℃,右上腹压痛。该病人的临床表现应是( )
A. Grey-Turner征
B. Murphy征
C. Charcot征
D. Courvoisier征
E. Raynaud征
[单项选择]男性患者,52岁,右上腹绞痛4小时,寒战,高热伴黄疸,既往有类似发作史,查体:神志淡漠,体温39.80℃,血压80/60mmHg,脉率130次/分,剑突下压痛,白细胞20×10 9/L,中性90%,肝区叩击痛,血清胰淀粉酶50温氏单位,该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,52岁,右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐20小时。入院时寒战、发热40℃,黄疸明显。脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),右上腹压痛,肌紧张。血WBC 20×109/L。应诊断为
A. 急性胆源性胰腺炎
B. 急性细菌性肝脓肿
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者,男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及的6cm×6cm肿块,无移动性,BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是
A. 胆囊息肉
B. 高位胆管癌
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移
[单项选择]男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及的6cm×6cm肿块,无移动性,BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是
A. 胆囊息肉
B. 高位胆管癌
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移
[单项选择]男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温 37.7℃,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb 50g/L,WBC13×109/L。最可能的诊断是
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊炎坏疽穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 肠伤寒穿孔
E. 胆道蛔虫
[单项选择]CT平扫无法显示的是
A. 肝组织
B. 脂肪
C. 血液
D. 脑白质
E. 肾上腺
[单项选择]患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下癥块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,B型超声波示右肝叶占位性病变,直径5cm。其证型是()
A. 热毒伤阴
B. 湿热瘀毒
C. 气滞血瘀
D. 水湿内停
E. 肝脾血瘀
[单项选择]患者,男,52岁。右上腹疼痛2个月,右胁胀满,胁下肝块触痛,烦躁易怒,恶心纳呆,面色微黄不荣,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。实验室检查:甲胎球蛋白510ng/ml,β超示右肝叶占位性病变,直径5cm,其证型是
A. 热毒伤阴
B. 湿热瘀毒
C. 气滞血瘀
D. 水湿内停
E. 肝脾瘀血

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