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发布时间:2023-11-14 03:04:43

[单项选择]男性,35岁,发热两周,疲乏,夜间盗汗右侧胸疼与呼吸有关,右下胸壁浊,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,下述哪一种疾病可能性大:()
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌胸膜转移

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[单项选择]男性患者,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院,体温39.2℃,脉搏98次/37,B超检查提示脾肿大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,应取血
A. 2ml
B. 5ml
C. 6~10ml
D. 10~15ml
E. 15~20ml
[单项选择]男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。   本例最有价值的组织学定性诊断技术是(  )
A. 纤支镜检查和活检
B. 胸膜活检
C. 痰脱落细胞检查
D. 癌标志物检查
E. 胸腔镜检查
[单项选择]男性患者,33岁,高热,咳嗽1周,右下肺可闻及明显支气管呼吸音,X线胸片示右下肺大叶性肺炎。此患者病变为下列哪一期
A. 初期
B. 实变期
C. 消散期
D. 机化期
E. 痊愈期
[单项选择]男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是
A. 双肺CT
B. 支气管镜检查
C. 核素扫描
D. 超声波检查
E. 磁共振检查
[单项选择]女性患者,肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音,X线胸片示肺内空洞,首先考虑
A. 肺大疱
B. 肺气肿
C. 空洞型肺结核
D. 肺炎
E. 肺癌
[单项选择]34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是
A. 吸入性肺炎
B. 感染性肺炎
C. 生后感染性肺炎
D. 新生儿肺透明膜病
E. 湿肺
[单项选择]患儿,女,5岁。近半年反复患咽扁桃体炎,现发热两周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛,查体,发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有
A. 风湿性心肌炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 伴有先天性心脏病
D. 发热所致
E. 无临床意义
[单项选择]患儿9岁,女,发热两周,大关节肿痛,活动受阻1周住院,1个月前患化脓性扁桃体炎。查体:重病面容,面色苍白,心肺腹未见异常,右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热,关节×线片示软组织肿胀,关节面正常,应首选以下哪项治疗措施
A. 青霉素+强的松
B. 青霉素+阿司匹林
C. 青霉素+泼尼松+阿司匹林
D. 阿司匹林
E. 泼尼松
[单项选择]女,31岁,发热两周,黑便一天,血象三系减少,骨穿骨髓重度增生低下,拟诊,重型再障,哪项体征不可能出现
A. 皮肤瘀斑淤点
B. 口角溃疡
C. 肝脾、淋巴结肿大
D. 血压下降
E. 贫血貌
[单项选择]7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次旧,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×10 9/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应"O"1:80,"H"1:160,ALT 210单位(正常<40单位),最可能的诊断为
A. 乙型肝炎
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 钩体病
E. 肾综合征出血热
[单项选择]男性,28 岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3d 就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是
A. 休息和营养
B. 胸腔抽液,早期每周至少2 次
C. 胸腔注入抗结核药物
D. 胸腔注入地塞米松
E. 肋间插管引流
[单项选择]男性,30岁,发热38.5℃,咳嗽少痰,伴右侧胸痛。白细胞8.5×10 9/L,中性78%,胸片示:右中肺野淡薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选
A. 青霉素+庆大霉素
B. 青霉素+氨苄青霉素
C. 林可霉素
D. 麦迪霉素
E. 青霉素或大环内酯类抗生素
[单项选择]

男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而就诊。

X线胸片示左侧胸水,下一步最先应进行的检查为()
A. 血常规
B. 胸部CT
C. 胸膜腔穿刺抽液检查
D. PPD试验
E. 血沉
[单项选择]男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是
A. 胸片示片状阴影消散
B. 咳嗽好转
C. 体温降至正常
D. 痰量减少
[单项选择]男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.5~38℃,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是
A. 支气管扩张伴感染
B. 癌性空洞
C. 肺脓肿
D. 空洞型肺结核
E. 血行播散型肺结核
[单项选择]男性,45岁,发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶 3cm×3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑
A. 重复痰找结核菌
B. 试验性抗感染治疗
C. 试验性抗结核治疗
D. 纤维支气管镜活检
E. 肿瘤标志物检查

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