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[单项选择]患者男性，67岁，半年来出现上腹部隐痛，无规律性，体重下降明显，胃镜检查为胃癌，临床证实为早期胃癌的依据是
A. 病变仅累及黏膜层
B. 病变局限于黏膜层和黏膜下层
C. 病变仅达浅肌层
D. 无肝、肺、脑等远处转移
E. 病变直径小于1cm
[单项选择]患者男性，70岁，近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏，体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软无压痛，深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查： TBiL 300μmol/L，DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]患者，男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm的充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为
A. 直肠壶腹癌
B. 升结肠结核
C. 乙状结肠癌
D. 降结肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是
A. 肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 肝棘球蚴病
E. 血吸虫病
[单项选择]男性，38岁。半年来上腹部规律性疼痛就诊。患者平素饮食不规律，午后两三点及夜间上腹部疼痛发作，向后背放射。遇暖及进食后能缓解，伴反酸嗳气。查体：上腹部偏右轻压痛，肝脾未及。临床诊断最可能是
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]患者男性，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A. 甲状腺癌
B. 胃癌
C. 肺癌
D. 乳癌
E. 胸腺癌
[单项选择]患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A. 胃多发溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A. 胃多发溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 复合性溃疡
E. 难治性溃疡
[单项选择]患者男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
[单项选择]患者，男性，35岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹部拒按，尿淀粉酶100温氏单位，血淀粉酶1200温氏单位，以下处理哪项不妥
A. 为防休克，取去枕平卧位
B. 施他宁缓慢静推
C. 抗炎治疗
D. 5-Fu，250mg静脉滴入
E. 禁食，胃肠减压
[单项选择]患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×109/L，其可能为
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性肠扭转
[单项选择]患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8d进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了
A. 幽门梗阻
B. 吻合口梗阻
C. 输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 十二指肠溃疡复发
[单项选择]患者男性，38岁，既往胃溃疡病史8年。昨晚饮酒后突然出现上腹部刀割样疼痛，几小时后波及全腹，查体：面色苍白，出冷汗，血压80/60mmHg，板状腹，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界消失，X线可见膈下游离气体，考虑该患者的诊断为
A. 胃溃疡并发癌变
B. 胃溃疡并发穿孔
C. 胃溃疡病发幽门梗阻
D. 胃溃疡并发出血
E. 胃溃疡急性发作
[单项选择]患者男性，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放散痛，每日大便3～4次，为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛肌紧张，超声提示胆囊壁增厚，化验血清淀粉酶520U(Somogyi法)，尿淀粉酶 400U(WinslOW法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 便细菌培养
D. 便常规检查
E. 胰腺增强CT
