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[单项选择]患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38．3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为
A. 溃疡穿透累及胰腺
B. 溃疡穿孔
C. 溃疡癌变
D. 溃疡出血
E. 急性胰腺炎
[单项选择]女性患者，42岁，十二指肠溃疡病史7年， 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38.3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/ min，腹平软，右上腹及剑突下有压痛，无反跳痛及无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为
A. 溃疡穿孔累及胰腺
B. 溃疡穿孔
C. 溃疡癌变
D. 溃疡出血
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者，男性，42岁，有十二指肠球部溃疡病史5年。2天前出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为( )
A. 肠梗阻
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 穿孔
[单项选择]患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8h。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括
A. 禁饮食
B. 肠外营养支持
C. 胃肠减压
D. 立即行胃大部切除术
E. 纠正休克，争取及早手术
[单项选择]男性，42岁，20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡病急性穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]患者十二指肠溃疡病史5年，因饮食不当，突然上腹剧痛，诊断为十二指肠溃疡并发急性穿孔，穿孔最常见的部位是( )
A. 十二指肠前壁
B. 十二指肠后壁
C. 十二指肠降部
D. 十二指肠水平部
E. 十二指肠球部小弯侧
[单项选择]患者女性，46岁，肝硬化病史6年，消化性溃疡病史14年，1h前突然呕血约 1000ml来诊，查体：心率100/min，血压90/50mmHg。出血病因应首先考虑
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡
C. 门脉高压性胃病
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者十二指肠溃疡病史5年，饮酒后突然上腹剧痛，出现板状腹，诊断为穿孔的重要依据是( )
A. 血象
B. 大便隐血试验
C. 钡餐透视
D. 腹腔穿刺
E. 腹部x线透视
[单项选择]患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治疗最好的方法是( )
A. 内镜下治疗
B. 化疗
C. 免疫疗法
D. 手术治疗
E. 放射治疗
[单项选择]患者女性，甲状腺功能亢进病史7年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见
A. S1强弱相等
B. 心律绝对不整
C. 心率少于脉率
D. 可听到心房颤动音
E. 心率一定正常
[单项选择]患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查，诊断为胃癌中、晚期，其主要体征是( )
A. 肝肿大
B. 血栓性静脉炎
C. 淋巴结肿大
D. 腹水
E. 腹部肿块
[单项选择]患者胃溃疡病史10年，因上腹疼痛加重1个月，做胃镜检查，确诊为胃癌。胃癌最常见发生部位是在( )
A. 胃窦
B. 胃底
C. 胃小弯
D. 贲门
E. 胃体
[单项选择]患者女性，甲状腺功能亢进症病史7年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见
A. S1强弱相等
B. 心律绝对不整
C. 心率少于脉率
D. 可听到心房颤动音
E. 心事一定正常
[单项选择]患者女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹。部疼痛，2d前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量
A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上
[单项选择]患者女性，43岁，有十二指肠溃疡病史10年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 去痛片
D. 塞利西卜(西乐葆)
E. 安乃近
[单项选择]患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 胃电图
D. 血管造影
E. 腹部CT
