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发布时间:2023-10-21 21:34:59

[单项选择]

高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问舌不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝车挛。精神检查;两眼呆滞,缄默不语,表青淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

最有效的治疗是()
A. 抗精神治疗
B. 心理治疗
C. 抗抑郁治疗
D. 手术治疗
E. 抗病毒+抗精神病治疗

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[单项选择]

高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问舌不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝车挛。精神检查;两眼呆滞,缄默不语,表青淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

下列哪项检查最有意义()
A. CSF
B. CT
C. 血常规,心电图
D. 头颅平片
E. MRI
[单项选择]患者,男,26岁,半月前曾患严重感冒,近日来有心悸感,活动后尤为明显,查体: HR104/min,有期前收缩约10/min,第一心音减弱,心尖部可闻及收缩期杂音3/6级,心电图示频发室性期前收缩,一度房室传导阻滞,非特异性ST-T波改变,诊断可能性最大的是
A. 急性心包炎
B. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
C. 病毒性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 冠心病
[单项选择]男性,15岁,浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hbl20g/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是
A. 系膜增生性肾炎
B. 局灶节段性肾小球硬化
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 膜增殖性肾小球肾炎
E. 新月体性肾炎
[单项选择]男,4岁,半月前感冒、发热、咽痛,继之腰痛,四肢及面部水肿,查血压90/ 60mmHg,尿蛋白(++++),血胆固醇11.6 mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L,血清白蛋白 22g/L,血清球蛋白24g/L,最可能的疾病是
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征(MC
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是
A. 右肾切除
B. 右肾造瘘
C. 右肾切开取石
D. 继续消炎治疗
E. 体外震波碎石
[单项选择]患者,男,38岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,有肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞满视野,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是
A. 右肾切除
B. 继续消炎治疗
C. 右肾造瘘
D. 右肾切开取石
E. 体外震波碎石
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次/分,B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大直径2.5cm,随意尿E/C比值为8。本例错误诊断是
A. 轻度子癎前期
B. 胎儿生长受限
C. 胎儿窘迫
D. 羊水过少
E. 胎盘功能减退
[单项选择]患者,女,26岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其证候是()
A. 热邪壅肺证
B. 风热犯肺证
C. 肝火犯肺证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
[单项选择]患者,女,24岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而粘,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数,临床诊断最可能是
A. 热邪壅肺证
B. 风热犯肺证
C. 肝火犯肺证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
[单项选择]女,30岁。半月前感冒后出现咳嗽,至今不愈,呈阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶带血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,尿黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其证候是()
A. 风热犯肺证
B. 邪热壅肺证
C. 肝火犯肺证
D. 燥热犯肺证
E. 肺阴虚证
[单项选择]某女,24岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。辨证为
A. 热邪壅肺证
B. 风热犯肺证
C. 肝火犯肺证
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
[单项选择]

有一名60岁女性患者,2个半月前有车祸头受伤史,当时有一过性意识障碍,伤后头痛,逐渐好转,近半个月又出现头痛,越来越重,头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像,脑室中线受压移位。

术后哪项处理是错误的()
A. 0.4g止血芳酸静点
B. 20%甘露醇250ml静点
C. 给予抗生素预防感染
D. 支持疗法
E. 头痛可给予镇痛药物

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