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发布时间:2023-10-21 20:59:42

[单项选择]

男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上J皮霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。

首先应检查哪项()
A. 康华试验
B. 头CT
C. CSF常规
D. EEG
E. 智商测定

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[单项选择]

男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征,神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上J皮霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。

本病例诊断考虑()
A. 脑血管病所致精神障碍
B. 脑梅毒所致精神障碍
C. 早老性痴呆
D. 精神分裂症
E. 抑郁症
[单项选择]男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×10 9/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大
A. 传染性单核细胞增多症
B. 急性淋巴结炎
C. 艾滋病
D. 霍奇金病
E. 钩体病
[单项选择]患者,男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大
A. 传染性单核细胞增多症
B. 急性淋巴结炎
C. 艾滋病
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 钩体病
[单项选择]男性,25岁,既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压130/78mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。该患者的紧急处理是
A. 静脉注射速尿
B. 静脉推注西地兰
C. 再次静脉注射氨茶碱0.25g
D. 静脉滴注地塞米松
[单项选择]男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb 122g/L,WBC 5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
A. 凝血功能
B. 骨髓检查
C. 骨髓活检
D. 血小板功能
E. 束臂试验
[单项选择]男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是
A. 狼疮性肾炎
B. IgA肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,Ret0.9%,WBC2.1×10)9/L,PLT28×109/L,髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断,进一步的检查首选()
A. 白细胞分类计数
B. 血清铁和铁蛋白测定
C. 胸骨穿刺
D. 骨髓活检
[单项选择]男性,25岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A. 胃液分析
B. 急诊胃镜检查
C. B超检查
D. 血清胃泌素测定
E. X线胃肠钡餐检查
[单项选择]男性,25 岁,乏_力、发热、全身痛、皮肤出现瘀斑1 周,既往体健。查体:T 37.5℃,贫血貌,胸部及下肢皮肤可见数处瘀斑,胸骨有压痛,心肺未见明显异常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下 1cm。化验:血红蛋白60g/L,白细胞总数2.0×109/L,血小板20×109/L。最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 巨幼细胞贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病
[单项选择]男性,25岁,近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。体温不高,血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是
A. 检查血清免疫球蛋白水平
B. 骨髓穿刺检查造血情况
C. 查血糖
D. 抗HIV抗体
E. 检查血清补体C3水平
[单项选择]男性,25岁,近3个月反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高,血WBC 4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是
A. 检查血清免疫球蛋白水平
B. 骨髓穿刺检查造血情况
C. 查血糖
D. 抗HIV抗体
E. 检查血清补体C3水平

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