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发布时间:2023-10-15 04:55:36

[单项选择]

初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。

导致上述情况的医源性因素可能为()
A. 缩宫素应用不合理
B. 分娩方式选择不当
C. 解释安慰工作做的不够
D. 观察不仔细
E. 胎位判断错误

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[单项选择]

初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。

可能的诊断是()
A. 羊水栓塞
B. 子宫破裂
C. 高张性子宫收缩乏力
D. 精神过度紧张
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇,23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉点滴催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是
A. 立即行胎头吸引术
B. 立即行产钳助产术
C. 停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
D. 停静脉点滴即刻剖宫产术
E. 立即肌注杜冷丁
[单项选择]初孕,孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头 跨耻征阳性,应采取何项处理
A. 等待自然分娩
B. 观察经过
C. 剖腹产术
D. 催产素静点
E. 三联注射
[单项选择]初产妇宫口开大多少应护送上产床
A. 6cm
B. 7cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm
[单项选择]某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+缩宫素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为
A. 继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 产钳术助产
C. 胎头吸引术助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 停滴缩宫素并立即剖宫产
[单项选择]初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 妊娠合并急性胰腺炎
[单项选择]初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是( )。
A. 扁平骨盆
B. 均小骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 宫颈水肿
E. 宫颈肌瘤
[单项选择]初产妇,足月妊娠临产16小时,宫口开全2小时,先露头"+2",骨产道正常,枕后位,胎心120次/分,最恰当的分娩方式是
A. 剖宫产
B. 行会阴侧切产钳助娩
C. 静滴催产素(缩宫素)
D. 嘱产妇用力屏气
E. 继续观察
[单项选择]初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是
A. 即刻行刮宫产术
B. 行会阴侧切术,产钳助娩
C. 静脉点滴缩宫素
D. 等待胎头自然旋转后阴道助产
E. 静脉高营养等待阴道自娩

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