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发布时间:2023-10-22 00:45:41

[单项选择]

48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2天未透析,此次后因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21,2/12.2kPa),呼吸20次/分,除深反射减弱外,无其它阳性体征。ECG示T波高尖,其它正常。

如果该患者检查结果:血生化血钠136mmol/L,血钾7.5mmol/L,血氯92mmol/L,TCO210mmol/L,Scr750μmol/L,BUN9.6mmol/L。血气分析pH7.21,pCO229mmHg,HCO3-17mmol/L。在急诊透析前,该患者的最佳处理是()
A. 胰岛素和高糖静滴
B. 静注葡萄糖酸钙
C. 肾上腺素能阻滞剂
D. 先5%碳酸氢钠静滴,然后应用胰岛素和高糖静滴
E. 速尿(呋塞米)静推

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[单项选择]

48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2天未透析,此次后因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21,2/12.2kPa),呼吸20次/分,除深反射减弱外,无其它阳性体征。ECG示T波高尖,其它正常。

该患者首先应考虑的诊断是()
A. 尿毒症脑病
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高血压脑病
E. 脑卒中
[单项选择]患者男性,48岁,时有肋腰部胀满感,且反复出现活动后肉眼血尿,其母45岁时死于尿毒症,多囊肾。该患者最大可能的诊断是
A. 多囊肾
B. 肾结石
C. 肾结核
D. 肾肿瘤
E. 梗阻性肾病
[单项选择]患者,男,48岁,时有肋腰部胀满感,且反复出现活动后肉眼血尿,其母45岁时死于尿毒症,多囊肾。该患者最大可能的诊断是
A. 多囊肾
B. 肾结石
C. 肾结核
D. 肾肿瘤
E. 梗阻性肾病
[单项选择]男性,48岁,时有肋腰部涨满感,且反复出现活动后肉眼血尿,其母45岁时死于尿毒症,多囊肾。该患者最大可能的诊断是
A. 多囊肾
B. 肾结石
C. 肾结核
D. 肾肿瘤
E. 梗阻性肾病
[单项选择]29岁男性患者,因乏力、头痛入院,骨穿刺提示粒红比例>5:1时与下列何者不符
A. 急性或慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 单纯红细胞性再障
D. 急性失血性贫血
E. 均不符
[单项选择]患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查,诊断为再障,其发病首位病因是( )
A. 药物及化学物质
B. 电离辐射
C. 感染
D. 遗传
E. 慢性失血
[单项选择]患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/ 70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是
A. 肝功能检查
B. 乙肝五项
C. 甲肝抗体
D. 腹部B超
E. HIV感染的检测
[单项选择]患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。(问题)该患者出现腹水原因,与下列哪项无关
A. 门静脉压力增高
B. 肝淋巴液生成过多
C. 低白蛋白血症
D. 前列腺素增多
E. 继发性醛固酮增多
[单项选择]某女,53岁。因乏力就诊。血红蛋白为70g/L,血压为160/100mmHg,血肌酐为388μmol/L。考虑为
A. 贫血
B. 急性肾功能不全
C. 慢性肾功能不全
D. 高血压
E. 营养不良
[单项选择]女性,68岁,因乏力、消瘦和贫血2个月入院,入院后诊为结肠癌。结肠癌最可能的部位是
A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 脾曲
D. 横结肠
E. 升结肠
[单项选择]女性,68岁,因乏力、消瘦和贫血2个月入院,人院后诊为结肠癌。结肠癌最可能的部位是
A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 牌曲
D. 横结肠
E. 升结肠
[单项选择]

男性,56岁,因乏力、纳差半月,颜面浮肿、左下肢肿胀1周入院。体检:血压105/70mmHg(13.9/9.3B.P:),左下肢水肿,左足背动脉搏动消失,化验尿蛋白++++,血肌酐120μmol/L,BUN8.1mmol/L。

该患者诊断考虑为()
A. 泌尿系肿瘤所致
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾病综合征、左下肢静脉血栓形成
E. 慢性肾功能不全

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