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发布时间:2023-10-06 19:43:09

[单项选择]一胎龄33周早产儿,生后5h出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180/min,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况
A. 吸入性肺炎
B. 气漏
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管开放
E. 感染性肺炎

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[单项选择]一胎龄33周早产儿,生后5h出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180/min,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况
A. 吸入性肺炎
B. 气漏
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管开放
E. 感染性肺炎
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产,生后2小时出现呼吸困难、发绀,呈进行性加重,伴呻吟,经头罩吸氧无效,于生后10小时急诊送入NICU,血气分析示:严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不正确
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎缩
B. 肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛,引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流,造成青紫
[单项选择]一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难,发绀,进行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正确
A. 肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷
B. 在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁肺透明膜形成
D. 肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛引起动脉导管和卵圆孔水平右向左分流,加重缺氧
[单项选择]33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊,查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音
A. 新生儿窒息
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿吸入性肺炎
D. 新生儿透明膜病(呼吸窘迫综合征)
E. 新生儿感染性肺炎
[单项选择]32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停,应给予最适治疗措施为
A. 鼻导管吸氧
B. 正压机械通气给氧
C. 头罩吸氧
D. 面罩吸氧
E. 复苏气囊加压面罩给氧
[单项选择]32周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低。该患儿最可能为何病
A. 新生儿肺透明膜病
B. 新生儿原发性肺不张
C. 湿肺
D. 吸入性肺炎
E. 肺出血
[单项选择]

34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿哕音。

最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 羊水吸入综合征
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 持续肺动脉高压
[单项选择]

34周早产儿,出生时APsar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。

最可能的诊断是()
A. 感染性肺炎
B. 羊水吸入综合征
C. 湿肺
D. 肺透明膜病
E. 持续肺动脉高压
[单项选择]孕33周早产儿,第二产程4小时,自然分娩,生后有窒息史。第2天出现拒乳、烦躁不安,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。应考虑哪种疾病的可能性大( )。
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿肺炎
[单项选择]胎龄33周早产儿,出生日龄4天,以下护理措施不妥的是
A. 合理喂养
B. 暖箱保暖,维持体温在36.5~37℃
C. 保持呼吸道通畅,以防窒息
D. 持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E. 加强口腔、皮肤及脐部护理,防止感染

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