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[单项选择]剧烈呕吐后出现呕鲜血的情况强烈提示
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 食管癌
[单项选择]男性,45岁,呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是
A. 脾大
B. 右侧胸水
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
[单项选择]男,45岁。呕鲜血两小时入院,对诊断最有意义的是
A. 脾大
B. 右侧胸水
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
[单项选择]男,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断最有意义的是
A. 脾大
B. 右侧胸腔积液
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
[单项选择]男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压:100/70mmHg,脉搏:102次/分,肝未触及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适
A. 紧急胃镜检查
B. 三腔两囊管压迫
C. 去甲肾上腺素口服
D. 食管静脉套扎治疗
E. 静脉输注止血药物
[单项选择]男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压13/9kPa,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适
A. 食管静脉硬化治疗
B. 食管静脉套扎治疗
C. 三腔双囊管压迫
D. 紧急胃镜检查
E. 去甲肾上腺素口服
[单项选择]男,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P
120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白
60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]女性,47岁,呕鲜血1天,既往有慢性乙型肝炎病史15年。体检;神志清楚,消瘦,面色晦暗,贫血貌,血压85/60mmHg(11.3/8kPa),脾下缘达脐水平,肝脏未触及,腹水征阳性。血红蛋白85g/L,血胆红素55gmol/L,白蛋白31g/L。治疗宜选择
A. 静脉使用止血药
B. 口服去甲肾上腺素冰盐水
C. 静脉使用奥美啦唑
D. 三腔管压迫止血
E. 急诊手术行门体分流
[单项选择]男,35岁,2小时前突然呕鲜血约 1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg, P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下
3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6× 1012 /L,血小板60×109 /L,最有效的紧急止血措施是
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]男,23岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。体检;轻度贫血貌,血压96/60mmHg(13.8/8.0kPa),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂性胃炎
C. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌
E. 贲门黏膜撕裂症
[单项选择]患者,男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血 500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为
A. 胃穿孔
B. 出血性胃炎
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃底癌出血
[单项选择]男性,34岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为
A. 胃穿孔
B. 应激性溃疡
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血
[单项选择]患者,女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血 300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示:肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. 一般胃气囊充气量为100ml
C. 做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D. 病人仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天