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发布时间:2023-12-16 18:42:27

[单项选择]女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是()
A. 心电图
B. 胸片
C. 血沉
D. 血清病毒中和抗体
E. 超声心动图

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[单项选择]女,20岁,感冒后第3天出现心悸、气促,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖部收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有价值的检查是
A. 心电图
B. 血清抗“O”滴定度
C. ESR
D. 血清病毒中和抗体
E. 超声心动图
[单项选择]女性,45岁,气短,水肿,发现“室性期前收缩”半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 风心病,二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 渗出性心包炎
[单项选择]高血压患者,突发胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:BP 180/100 mmHg,心尖区舒张期奔马律,HR 120/min,两肺底湿性啰音,下列各项治疗最合适的是
A. 地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔
B. 呋塞米、硝酸甘油
C. 毛花苷C、呋塞米、硝普钠
D. 甘露醇、降压灵、安定
E. 酚妥拉明、氨茶碱
[单项选择]高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
A. 地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔
B. 速尿,硝酸甘油
C. 西地兰,速尿,硝普钠
D. 甘露醇.降压灵、安定
E. 酚妥拉明,氨茶碱
[单项选择]该患者出现的是哪种奔马律
A. 舒张早期奔马律
B. 舒张晚期奔马律
C. 收缩前期奔马律
D. 房性奔马律
E. C+D重叠奔马律
[单项选择]室性奔马律提示
A. 左室充盈压下降
B. 左房压下降
C. 有严重器质性心脏病
D. 心脏指数升高
E. 左室射血分数升高
[单项选择]患者,53岁,呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括
A. 出现在心率较快时
B. 左心室奔马律在心尖部最清楚
C. 右心室奔马律在剑突下最清楚
D. 左心室奔马律吸气末明显
E. 音调较低,强度较弱
[单项选择]舒张早期奔马律常见于
A. 缩窄性心包炎
B. 心力衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣脱垂综合征
E. 二尖瓣狭窄
[单项选择]室性奔马律的组成是
A. S3与S1、S2
B. 病理S3,与S1、S2
C. S4与S1、S2
D. 病理S4与S1、S3
E. S4与S2、S3
[单项选择]舒张早期奔马律是由于
A. 心室舒张期负荷过重,心肌张力减低与顺应性减退,心室舒张时,血液充盈引起室壁振动所致
B. 舒张早期血液自左房迅速流入左室时,弹性尚好的瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起
C. 舒张早期心室急速充盈时,由于心包增厚,阻碍心室舒张以致心室在舒张过程中被迫骤然停止导致室壁振动而产生
D. 扩大的肺动脉或主动脉在心室射血时动脉壁振动以及在主、肺动脉阻力增高时,半月瓣瓣叶用力开启或狭窄增厚的瓣叶在开启时突然受限产生振动所致
E. 房室瓣,多数为二尖瓣,在收缩中、晚期脱入左房,引起"张帆"样声响,因瓣叶突然紧张或其腱索的突然拉紧所致

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