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发布时间:2023-12-18 01:49:23

[单项选择]8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,Brudzinski征阳性,双侧Barbinski征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿

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[单项选择]8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,Brudzinski征阳性,双侧Barbinski征阳性,脑脊液微混,白细胞330×10 6/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 脑脓肿
[单项选择]患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物107mmol/L,糖2.4mmol/L,诊断为
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 感染中毒性脑病
E. 新型隐球菌脑膜炎
[单项选择]女性,32岁,4个月腹胀,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是
A. 结核性腹膜炎粘连型
B. 结核性腹膜炎并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并胃炎
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡
[单项选择]女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是
A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征
[单项选择]

Addison病病人,女性32岁,以往常用强的松替代治疗,近2个月午后低热,消瘦,胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO250IU/L,RF(-)

在可能应用的下列哪种药物时,应增加激素替代量,以防止发生Addison危象()
A. 先锋Ⅳ号
B. 雷公藤
C. 芬必得
D. 利福平
E. 乙胺丁醇
[单项选择]患儿,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未种过卡介苗,最可能的诊断是
A. 血行播散型肺结核
B. 支气管淋巴结结核
C. 原发性肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]患儿男,10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。 Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/ L,PPD试验(-),可能的诊断是
A. 恶性淋巴瘤
B. 肺门淋巴结核
C. 急性白血病
D. 病毒感染
E. 结节性多动脉炎
[单项选择]女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近两周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是
A. 右侧活动性肺结核
B. 肺癌伴Horner综合征
C. 右侧肺炎
D. 肺结核合并脑血栓
E. 支气管扩张
[单项选择]女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦 4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是
A. 右侧活动性肺结核
B. 肺癌伴Homer综合征
C. 右侧肺炎
D. 肺结核合并脑血栓
E. 支气管扩张
[单项选择]患儿,女,2岁,近3个月来常于睡眠中大汗淋漓,活动后亦汗出较多,伴身体消瘦,神萎不振,低热,口干,手足心热,形体虚弱,口唇淡红,舌质淡,苔少,有剥脱,脉细弱。治疗的首选方剂是
A. 沙参麦冬汤
B. 牡蛎散
C. 生脉散
D. 当归六黄汤
E. 酸枣仁汤
[单项选择]20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,棘突叩痛,右髂窝包块直径约10cm大小,波动感。 Hb10.1S/dl,ESR45mm/h,X线示3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 椎体转移癌
C. 椎体结核
D. 化脓性脊柱炎
E. 腰椎骨关节病
[单项选择]某9个月患儿,1个月前患麻疹已愈,近半月低热、咳嗽,疑结核病,OT1:2000试验阴性反应,下述哪项是正确的
A. 可以排除结核病
B. 可确诊为结核病
C. 再作OT1:100试验
D. 不能排除结核病
E. 血培养加痰培养

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