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发布时间:2023-10-22 15:24:06

[单项选择]患者,女,48岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg,/L,CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性水肿性胰腺炎
C. 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D. 心肌梗死,心源性休克
E. 急性坏死性胰腺炎

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[单项选择]25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,宫口未开,最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术
[单项选择]胃溃疡患者,突然腹部剧痛,分诊护士发现患者血压测不到,体温正常,腹部叩诊呈浊音,该护士考虑患者可能是
A. 幽门梗阻
B. 中毒性休克
C. 胃溃疡穿孔
D. 十二指肠溃疡癌变
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是
A. 肠炎
B. 阑尾炎
C. 肠穿孔
D. 肠出血
E. 肠痉挛
[单项选择]患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑( )
A. 急性胃穿孔
B. 肝癌腹膜转移
C. 肝癌结节破裂
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/l,二氧化碳结合力11.2mmol/L,血淀粉酶820U(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是()
A. 急性胆囊穿孔
B. 心肌梗死
C. 急性胃穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑()
A. 肝癌腹膜转移
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]某患者,29岁,人流术后3天,主诉右下腹剧痛伴呕吐,右侧位加重,查体:右下腹压痛明显,腹软。妇检:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧扪及一拳头大小不活动的囊性肿块,近子宫处压痛明显。考虑为卵巢囊肿蒂扭转。拟行手术,请问一般其蒂的组成是
A. 输卵管、卵巢韧带
B. 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
C. 骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D. 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
E. 输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心、呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 心肌梗死
D. 急性肠炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男,31岁。酗酒后突感左上腹剧痛,并向左腰放射,伴发热,恶心呕吐。查体:腹平软,左上腹呈束带式压痛,肝、脾不大。应首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 心肌梗死
E. 急性胃炎
[单项选择]患者27岁,人工流产术后20小时突发右下腹剧痛伴呕吐就诊。体温37.9℃,右下腹有压痛。妇科检查:子宫正常大,活动不良,其右侧触及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。白细胞总数13×10 9/L。本例的诊断是:
A. 右侧输卵管妊娠流产
B. 右侧盆腔炎性包块
C. 右侧盆腔脓肿
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿
[单项选择]女性,26岁,已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便、有效地辅助诊断方法是
A. 阴道后穹窿穿刺
B. 尿妊娠试验
C. 阴道镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查
[单项选择]28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克;面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()。
A. 阴道后穹窿穿刺
B. 尿妊娠试验
C. 阴道镜检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查
[单项选择]肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值
A. 血常规
B. B超
C. 腹透
D. 外科会诊
E. 腹水检查
[单项选择]患者,男,28岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 腹膜后血肿
C. 右肾挫伤
D. 小肠破裂
E. 腹壁挫伤
[单项选择]患者,男,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为
A. 腹部B超
B. X线腹部透视
C. 腹部CT
D. 胃液分析
E. 胃镜检查

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