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发布时间:2023-12-13 07:31:44

[单项选择]患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措
A. 左额开颅清除血肿
B. 右额开颅清除血肿
C. 左颞肌下减压术
D. 右颞肌下减压术
E. 枕部开颅清除血肿并减压术

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[单项选择]患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措
A. 左额开颅清除血肿
B. 右额开颅清除血肿
C. 左颞肌下减压术
D. 右颞肌下减压术
E. 枕部开颅清除血肿并减压术
[单项选择]女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是
A. 双氢克尿塞
B. 安替舒通
C. 氨苯蝶啶
D. 醋唑磺胺
E. 甘露醇
[单项选择]女性患者,65岁,既往有高血压病史,突然出现昏迷,去脑强直发作,双瞳孔缩小,伴中枢性高热,病后12h死亡。考虑是下列何种疾病
A. 脑干出血
B. 小脑出血
C. 脑叶出血
D. 壳核出血
E. 丘脑出血
[单项选择]女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 低血糖昏迷
D. 急性地西泮中毒
E. 急性有机磷农药中毒
[单项选择]患者18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次分,肌束震颤,抽搐,最可能的中毒诊断是
A. 急性安定中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒
[单项选择]患者,18岁,早晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿哕音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是
A. 急性地西泮中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒
[单项选择]女,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左凝视。20分钟后患者昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,应考虑的诊断是
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节区出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
[单项选择]患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在
A. 右动眼神经
B. 右滑车神经
C. 右视神经
D. 右外展神经
E. 右三叉神经眼支
[单项选择]54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节脑出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
[单项选择]患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位
A. 左动眼神经
B. 左滑车神经
C. 左三叉神经眼支
D. 左外展神经
E. 左视神经
[单项选择]患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BF70/ 50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部 CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是
A. 立即开颅清除血肿
B. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
D. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
E. 开颅及开腹探查同时进行
[单项选择]男性患者,46岁,因昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是( )
A. 一氧化碳中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 安眠药中毒
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癫痫持续状态
[单项选择]患者晨起发病,偏瘫,肌力0级,完全性失语,痛后3d出现意识障碍,双瞳孔不等大,头部CT提示大面积低密度病灶,中线移位,该患者如何治疗最恰当
A. 溶栓治疗
B. 开颅减压术
C. 常规综合抗血栓治疗
D. 针灸治疗
E. 绝对卧床休息
[单项选择]女性,26岁,发现昏迷、尿失禁半小时入院,伴多汗、流涎。查体:血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,面肌颤动,双肺有湿性哕音,心率76次/分钟,律齐无杂音。该病人最可能的诊断是
A. 有机磷中毒
B. 一氧化碳
C. 安眠药中毒
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癫痫持续状态

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