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[单项选择]皮质醇增多症患者出现向心性肥胖的主要原因是
A. 蛋白质代谢异常
B. 脂肪代谢异常
C. 糖代谢异常
D. 钙、磷代谢异常
[单项选择]向心性肥胖，满月面，水牛背，腰腹部肥胖明显而四肢不明显，见于
A. 2型糖尿病
B. 肥胖性生殖无能综合征
C. 肾上腺皮质功能亢进症
D. 甲状腺功能低下
E. 单纯性肥胖
[单项选择]女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体： BPl80/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]女性，28岁，肥胖伴闭经2年。查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是
A. 血、尿皮质醇
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]女性，30岁，肥胖、头痛伴闭经2年。查体：BP 180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿，为明确诊断是否为库欣综合征，拟检查
A. 尿游离皮质醇
B. 血浆皮质醇
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 血皮质醇昼夜节律
[单项选择]女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示
A. 甲状腺激素分泌过多
B. 生长素分泌过多
C. 肾上腺糖皮质激素分泌过多
D. 肾上腺素分泌过多
E. 胰岛素分泌不足
[单项选择]女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为
A. 高血压病
B. 2型糖尿病
C. 单纯性肥胖症
D. 皮质醇增多症
E. 闭经
[单项选择]患者当出现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”特殊体形时，提示
A. 甲状腺激素分泌过多
B. 生长激素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 肾上腺素分泌过多
E. 胰岛素分泌不足
[单项选择]女，39岁，向心性肥胖，月经紊乱，乳房萎缩，喉结肥大。经检查：血浆ACTH 374pmol/ml(17pg/dl)，尿17-羟皮质类固醇1241μmol/L。诊断最可能是
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 库欣综合征．
C. 肾上腺皮质癌
D. 异位ACTH综合征
[单项选择]男性，39 岁，半年多来向心性肥胖，皮肤色素沉着加深。化验检查：血浆皮质醇(8AM)1650nmol/L (正常值165～441nmol/L)，血浆ACTH 146μU/ml(正常值0～46/μU/ml)，血pH 7.46，血钾3.0mmol/l，CT 示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是（）
A. 原发性醛固酮增多症
B. 双侧肾上腺增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质癌
E. Cushing 病
[单项选择]男性，39岁，半年来向心性肥胖色素加深。化验检查：血浆皮质醇(8a.m)1650nmol/L(正常值165-441nmol/L)，m浆ACTHl46μU/ml(正常值0-46μU/ml)。血pH7.46，血钾3.0mmol/L，CT示双侧肾上腺增生。最可能的诊断是
A. 原发性醛固酮增多症
B. 双侧肾上腺增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. Cushing病
[单项选择]
女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见12mm腺瘤。
下述哪种治疗方案是合适的（）
A. 酮康唑治疗
B. 强的松或地塞米松替代治疗
C. 立即行垂体手术
D. 立即行垂体放疗
E. 肾上腺再次手术
