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发布时间:2023-10-22 19:28:48

[单项选择]患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咯痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是
A. 清肺化痰,降逆平喘
B. 涤痰开窍,熄风止痉
C. 温肾健脾,化饮利水
D. 补肺纳肾,降气平喘
E. 健脾益肺,化痰降气

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[单项选择]患者,女,78岁。慢性肺源性心脏病史 15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是
A. 清肺化痰,降逆平喘
B. 涤痰开窍,息风止痉
C. 温肾健脾,化饮利水
D. 补肺纳肾,降气平喘
E. 健脾益肺,化痰降气
[单项选择]女性,78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重,气急不能平卧,神志恍惚,谵语,抽搐,烦躁不安,咳痰不爽,舌淡紫,苔白腻,脉细滑数。其中医治法是
A. 清肺化痰,降逆平喘
B. 涤痰开窍,息风止痉
C. 温肾健脾,化饮利水
D. 补肺纳肾,降气平喘
E. 健脾益肺,化痰降气
[单项选择]患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是
A. 痰浊阻肺
B. 痰热壅肺
C. 寒饮内停
D. 阴竭阳脱
E. 痰蒙神窍
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]患者,男,51岁。有心脏病史8年,此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久,呼多吸少,动则更甚,形寒神疲,渐至喘促持续不解,抬肩撷肚,面赤躁扰,汗出如珠,脉浮大无根。查体:双肺可闻及干、湿哕音,心率,130次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,中医诊为“心力衰竭”,除西药治疗外,治疗应首选()
A. 通脉四逆汤合参附龙牡汤
B. 真武汤合五苓散
C. 参附汤合五苓散
D. 圣愈汤合小陷胸汤
E. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者,心脏的主要变化是()。
A. 肺动脉圆锥膨隆
B. 左心室肥厚
C. 左心室扩张
D. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者心脏听诊可听到的杂音是( )
A. 三尖瓣区可闻及1~2级的吹风样舒张期杂音
B. 三尖瓣区可闻及1~2级的吹风样收缩期杂音
C. 二尖瓣区可闻及1~2级的吹风样收缩期杂音
D. 主动脉瓣听诊区可闻及递减的隆隆样杂音
E. 二尖瓣区可闻及1~2级的吹风样舒张期杂音
[单项选择]患者,男性,77岁,患慢性肺源性心脏病15年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑瘤
D. 脑炎
E. 肺性脑病
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者最常见的酸碱失衡类型是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是
A. 呼吸性酸中毒时,尿钾排出增多
B. 大量葡萄糖输入
C. 液体摄入量不足
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 大量应用排钾性利尿剂
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱十毒最常见的原因是
A. 呼吸性酸十毒时,尿钾排出增多
B. 液体摄人量不足
C. 大量葡萄糖输入
D. 肾十:腺皮质激素过多
E. 大量应用排钾性利尿剂
[单项选择]患者,女,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。2d来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室律完全不齐,135/min,拟即刻静脉给予
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 普萘洛尔
D. 毛花苷C
E. 呋塞米
[单项选择]慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予低浓度氧疗的依据是
A. 便于应用呼吸兴奋剂
B. 慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒
E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[单项选择]患者男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25、PaCO2 70mmHg,HCO3ˉ30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠
B. 静脉滴注盐酸精氨酸
C. 给予利尿药
D. 补充氯化钾
E. 改善通气功能

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