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发布时间:2024-01-01 03:26:07

[单项选择]44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措
A. 大剂量心得安
B. 电转复
C. 毛花甙丙治疗
D. 卧床休息,镇静剂
E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

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[单项选择]男性患者,40岁,有高血压病病史10年,突发昏迷,呕吐咖啡样胃内容物,查体:右侧肢体肌力0级,右侧病例征阳性,最可能的诊断是( )
A. 多发性脑栓塞
B. 脑梗死
C. 脑出
D. 短暂性脑缺血发作
E. 癫痫持续状态
[单项选择]患者男性,77岁,有高血压病病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体:左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做
A. 经颅多普勒检查
B. 头颅MRI检查
C. 腰穿脑脊液检查
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查
[单项选择]患者男性,72岁。高血压病病史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3h,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]患者男性,31岁,高血压病病史17年,未系统治疗。2个月前出现乏力、食欲缺乏,彩超示双肾缩小,化验血肌酐1800μmol/ L,血红蛋白63g/L,尿红细胞2+,尿蛋白3+,尿红细胞235个μl,35个/HP,白细胞10个/HP,该患者肾功能不全最可能的原因为
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 原发性高血压肾病
E. 梗阻性肾病
[单项选择]患者男性,42岁,既往高血压病病史,平素血压控制不佳。1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是
A. 脑肿瘤
B. 脑囊虫
C. 脑出血
D. 颅内感染
E. 高血压脑病
[单项选择]男性,38岁,既往无结核病病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。胸片检查正常,结核菌素试验(-),腹水化验:细胞数350×106/L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA 15U/L,CEA 470U/L,该患者最可能的诊断为
A. 肝硬化并发腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 结肠癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 血吸虫性肝硬化
[单项选择]患者男性,46岁,既往有高血压病病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1h不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90min,心(一),两肺(一),心电图:左室高电压V4-V6。ST段压低0.1mV。最可能的诊断是()
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者男性,52岁,高血压病病史15年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底水泡音,该患者的诊断可能是
A. 肺结核
B. 心力衰竭
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺炎
[单项选择]男性,55岁,上腹部痛4天,加重2h,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T 38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L中性粒细胞89%,拟诊为
A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性胆囊炎,胆石症
[单项选择]结核病病史的询问不重要的是
A. 结核接触史
B. 卡介苗接种史
C. 既往结核病史
D. 近期急性传染病如麻疹、百日咳史
E. 肺炎病史
[单项选择]一中年女性患者,颈部渐增粗,超声显示,甲状腺不规则,非对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI显示血流丰富,粗大纡曲的分支血管在结节间穿行,绕行。请指出其最可能是 ( )
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 结节性甲状腺肿
D. 桥本氏病
E. 毒性甲状腺肿

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