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[单项选择]
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120 次/分，剑突下压痛，肌紧，白细胞16×109/L，中性95%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫症
C. 急性梗阻性脓性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]男性，12岁，突发剑突下阵发剧烈疼痛3小时，发作时辗转不安伴有恶心呕吐，既往曾有3次类似发作史，发作后无不适，发作后体检未见明显异常。血常规白细胞9×10 9/L，中性粒细胞0.70，嗜酸性粒细胞0.05。首先考虑的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆道蛔虫病
D. 肠套叠
E. 胃溃疡
[单项选择]女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC12x10 9/L，N80%，神志清楚，皮肤，巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。
首选的检查方法是
A. 腹部B超
B. MRCP
C. ETCP
D. PTC
E. 腹部CT
[单项选择]男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39.80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×10 9/L，中性90%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性梗阻性胆管炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男，15岁。突发剑突下阵发性疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是（）
A. BUS
B. 右上腹X线平片
C. 淀粉酶检查
D. 十二指肠引流液检查
E. ERCP
[单项选择]男，26岁。突发剑突下疼痛，6小时后疼痛转移到右下腹，恶心纳差，轻度发热,右下腹有压痛，无反跳痛，舌苔白腻，脉弦滑。宜选用:
A. 复方大柴胡汤
B. 阑尾化瘀汤
C. 藿香正气散加减
D. 大承气汤加减
E. 大黄牡丹汤合红藤煎
[单项选择]患儿，6岁。寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞
0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为
A. 右胫骨尤文肉瘤
B. 右小腿软组织化脓性炎
C. 右胫骨化脓性骨髓炎
D. 右膝关节化脓性炎
[多项选择]女性，32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院，需作尿培养和菌落计数，标本采集哪些是正确的
A. 使用抗菌药前采集
B. 先行导尿
C. 取终末尿
D. 取清晨第一次尿
E. 采集后立即送验
[单项选择]中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是
A. 冰帽
B. 冬眠合剂
C. 冰盐水灌肠
D. 静脉滴注4℃等渗盐水
E. 动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
[单项选择]女性患者，24岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+ + +)，红细胞(+ +)，最可能是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾结核
[单项选择]患者，女性，59岁，患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2日疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是
A. 劳累
B. 受凉
C. 合并有十二指肠溃疡
D. 出血
E. 癌变
[单项选择]患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大巩膜黄染，Hb70g/L，白细胞2.3×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病(
)
A. 骨髓转移癌
B. 霍奇金病
C. 恶性组织细胞病
D. 尼曼-匹克病
E. 高雪病
[单项选择]女性，35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有黏胨，偶带鲜血。查体：体温40℃，心率
92/min，两肺(-)，前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：白细胞4.2×109/L，N
0.60 (60%)，L 0.36(36%)，M 0.04(4%)，大便镜检白细胞2～4个/HP，红细胞0～2个/ HP，大便培养(-)，最可能诊断是
A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 伤寒
D. 细菌性痢疾
E. 斑疹伤寒
