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[单项选择]患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]患者,男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×10 9/L血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为
A. 溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛不减轻。查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×
109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]男性,36 岁,上腹痛伴恶心呕吐12 小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞16x l0%,血淀粉酶560 索氏单位,尿淀粉酶256 索氏单位,应考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡穿孔
[单项选择]男性,36岁,上腹痛伴恶心呕吐12h,吐后疼痛不减。查体:体温38度,上腹部压痛,白细胞16×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,应考虑
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]男性,42岁,上腹痛伴恶心呕吐12h.吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞1.5×109/L,疑急性胰腺炎症,可考虑为下列哪项检查对诊断有帮助
A. 彩超
B. 胸片
C. 血淀粉酶,尿淀粉酶
D. 心电图
E. 腹部MRI
[单项选择]青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是
A. 大量饮水
B. 口服抗菌药物
C. 消炎,解痉,止痛
D. ESWL
E. 手术探查
[单项选择]青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是
A. 大量饮水
B. 口服抗菌药物
C. 消炎,解痉,止痛
D. ESWL
E. 手术探查
[单项选择]男性,60岁,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最可能诊断是( )
A. 急性胃炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性阑尾炎
D. 脑出血
E. 食物中毒
[单项选择]患者,女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/min,呼吸28 次/min,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。
对该患者的最佳治疗方案是( )
A. 禁食、胃肠减压、补液止痛
B. 即刻急诊手术引流
C. 抗感染,体温超过38.5℃则手术引流
D. 腹腔灌洗
E. 营养支持
[单项选择]男性患者,32岁,大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:急性病容,呼吸急促,腹饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cullen征及Grey Turner征(+)。其诊断为
A. 急性重症胰腺炎
B. 化脓性胆管炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性胆囊炎