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发布时间:2023-10-20 06:26:45

[单项选择]男性,40岁,因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠残端破裂
E. 近端空肠段梗阻

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[单项选择]男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
A. 肠间隙脓肿
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 急性肠炎
E. 肛周脓肿
[单项选择]男性,50岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第6天突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热38.2℃,应首先考虑
A. 十二指肠残端破裂
B. 近端空肠段梗阻
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑
A. 急性小肠梗阻
B. 近侧空肠段梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
[单项选择]男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 近侧空肠段梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
E. 急性小肠梗阻
[单项选择]张某,男性,59岁,因胃癌行胃大部切除术,术后第1天,血压110/65mmHg,此时最适合病人的体位为( )
A. 低半卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高脚低位
E. 头低脚高位
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞计数2.4×10的10/L,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]胃大部切除胃减少引起
A. 出血
B. 脂肪泻
C. 胃残壁漏
D. 排空障碍
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]男性,45岁,因十二指肠溃疡内科治疗无效行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第2天突感右上腹剧痛不能忍受。体检:右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,以右上腹为著,诊为十二指肠残端漏。应采:取的治疗方案是
A. 加强抗生素抗感染
B. 制酸药抑制胃酸分泌
C. 胃肠减压
D. 手术引流
E. 导泻
[单项选择]男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是
A. 胃切除过多
B. 十二指肠残端关闭不严
C. 腹腔未放置引流
D. 胃肠减压失效
E. 未加作迷走神经切断

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