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发布时间:2023-10-09 01:05:16

[单项选择]

七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。

不可能的诊断为( )
A. 高热惊厥
B. 中毒性脑病
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

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[单项选择]

七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。

为明确诊断,应选哪项检查( )
A. 胸部X线片
B. PPD检查
C. 脑电图
D. 血培养
E. 脑脊液检查
[配伍题]患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗( )|患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用( )|患儿2岁,发热咳嗽3天。查体:呼吸急促,烦躁,发绀,体温38℃,心率170次/分,呼吸60次/分,双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音,肝肋下3cm。应给予何种治疗( )
A. 氨苄西林
B. 红霉素
C. 氨茶碱
D. 肾上腺皮质激素
E. 毛花苷C
[单项选择]5个月婴儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音,应诊断为( )
A. 支气管肺炎
B. 急性支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 腺病毒性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]女,6月,咳嗽一周,发热一天,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性,血钙2.3mmol/L。最可能的诊断是( )
A. 腺病毒性肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊撅
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊撅
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
[简答题]

患儿,女,5岁。发热、咳嗽、咳痰8天,加重并憋气2天急症入院。患者于8天前受凉后发热、咳嗽、咳黏液脓性痰,近2天症状加重,呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。患儿急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,鼻翼扇动,颈软。双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。化验检查:白细胞20×10/L,其中中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.17。X线检查:左、右肺下叶均见散在分布的灶状阴影。入院后经治疗病情仍未减轻,并逐渐加重,抢救无效死亡。临床诊断:支气管肺炎,急性心力衰竭。尸检主要所见:左、右肺下叶背侧,于肺表面和切面均见分布的实变病灶,灰黄色,约粟粒至蚕豆大小,形状不规则,部分区域有融和成片现象。镜下:实变病灶中可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓性渗出物,其周围肺泡腔中可见浆液和中性粒细胞渗出。

死者曾患有哪些疾病?其诊断依据是什么?
[单项选择]患者4岁,高热、咳嗽、气喘7天。听诊两肺水泡音,实验室检查WBC://24×10/L,X线平片示:右肺中下野呈多发致密片状阴影,气管纵隔向左移位。最可能的诊断为( )
A. 肺炎支原体肺炎
B. 麻疹肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]大水泡音见于下列哪种疾病()
A. 肺梗死
B. 支气管扩张症
C. 支气管肺炎
D. 支气管哮喘
E. 肺泡炎
[单项选择]中水泡音见于下列哪种疾病()
A. 肺水肿
B. 支气管炎
C. 肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺淤血
[单项选择]9个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,体检:呼吸58次/分,脉搏172次/分,嘴唇发绀,两肺可闻及固定细湿啰音,于胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,肝脏右肋下4cm,双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为( )
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并支气管肺炎
C. 室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭
D. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E. 室间隔缺损合并心力衰竭
[单项选择]3岁女孩,反复咳嗽2月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的检查是()
A. 胸片 
B. 气管镜 
C. 血培养 
D. 气道分泌物病毒分离 
E. 心电图 
[单项选择]中水泡音多发生在下列哪个部位()
A. 气管
B. 中等大小支气管
C. 小支气管
D. 细支气管
E. 终末支气管
[单项选择]小水泡音多出现在下列哪个时相和时期()
A. 吸气早期
B. 吸气中期
C. 吸气后期
D. 呼气中期
E. 呼气晚期
[多项选择]婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下部位听到( )
A. 两肺上部
B. 两肺下部
C. 两肺中部
D. 两肺外侧腋下
E. 脊柱两旁
[简答题]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L

初步考虑诊断是什么及诊断依据。
[简答题]患儿男,3个月。因发热、拒食、尖叫2天入院。2天前出现发热,体温39°C左右,无腹泻,无咳嗽,无传染病接触史,已接种卡介苗。查体:T39℃,双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,2×2cm,心肺听诊无殊,腹部触诊无殊。颈有抵抗,布氏征(+),克氏征(+)。血常规:WBC19×109/L,N81%,L19%,PLT105×109/L,HgB97g/L.查脑脊液示:WBC5100×106/L,N73%,糖2.1mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白2.5g/L.试题:1)该患儿最可能的诊断(1分)2)进一步需完善的检查(1分)3)简述此患儿的治疗计划(3分)4)应注意哪些常见的并发症(2分)
[单项选择]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为( )


A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 真菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 多发性脑脓肿
[单项选择]

男,44岁,,6天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,2天前咳嗽加重,呼吸困难,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×10/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO32mmHg,PaO58mmHg。

若血清学检查阳性,诊断明确,治疗时间为( )
A. 2周
B. 3周
C. 4周
D. 4~6周
E. 2月

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