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发布时间:2023-12-15 00:02:02

[单项选择]男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压24.00/10.66kPa(180/80mmHg),心率45次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是( )。
A. 高血压脑病
B. 窦性心动过缓伴室性期前收缩
C. 完全性房室传导阻滞
D. 第Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

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[单项选择]男性患者,35岁,反复昏厥、抽搐2天,检查心率36次/分,律齐,心尖区第一心音强弱有不同,血压110/70mmHg,心电图示:R-R间隔>P-P间隔,P-P间隔和R-R间隔各自相等。该病人昏厥原因是
A. 窦性心动过缓伴窦性停搏
B. 2度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 2度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 3度房室传导阻滞
E. 心房扑动
[单项选择]张某,男性,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 参附汤合右归饮
C. 血府逐瘀汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 瓜蒌薤白白酒汤
[单项选择]男性患者,41岁,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸药可缓解,该患者的胸痛可能由于
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 胆囊炎
D. 反流性食管炎
E. 心绞痛
[单项选择]女,54岁,剧烈头痛伴呕吐2小时。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 颞动脉炎
D. 偏头痛
E. 脑梗死
[单项选择]患者男性,30岁,右侧胸痛5天,气促2天入院。胸腔积液检查:外观红色,浑浊,比重1.020,黏蛋白定性试验阳性,细胞计数0.8×109/L,应考虑
A. 化脓性胸膜炎
B. 肺癌
C. 结核性胸膜炎
D. 肝硬化
E. 右心功能不全
[单项选择]49岁,男性,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是
A. 窦性心动过速
B. ST段下移,T波低平,双向,倒置
C. ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D. T波高大
E. 左室肥厚劳损
[单项选择]1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑
A. 心力衰竭
B. 嘀栓塞
C. 脑炎
D. 脑缺氧发作
E. 休克
[单项选择]男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/份,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静脉注射
B. 西地兰静脉注射
C. 异搏定静脉注射
D. 体外同步直流电复律
E. 硝酸甘油静脉点滴
[单项选择]

男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

最可能的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]男性患者,43岁,既往无任何神经系统症状,8小时前突发剧烈头痛,伴喷射状呕吐,肢体活动无障碍。应首选以下哪种检查
A. 头颅X线平片
B. 穿颅多普勒
C. CT
D. MRI
E. DSA
[单项选择]男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为
A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT

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