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发布时间:2023-09-29 05:19:54

[单项选择]

男性,18岁,学生,近1年来出现反复洗手,每次洗手时间可达30分钟,对做过的题目不放心,反复检查,以致耽搁考试时间,明知无需如此,却不能自控,为此苦恼不堪,当被阻止其洗手或检查时,即出现烦躁不安。

该病人的诊断考虑()
A. 神经衰弱
B. 精神分裂症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 躁狂发作

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[单项选择]

男性,18岁,学生,近1年来出现反复洗手,每次洗手时间可达30分钟,对做过的题目不放心,反复检查,以致耽搁考试时间,明知无需如此,却不能自控,为此苦恼不堪,当被阻止其洗手或检查时,即出现烦躁不安。

该病人最佳治疗方案为()
A. 说服、教育
B. 心理治疗+氯米帕明
C. 生物反馈治疗
D. 小剂量氯丙嗪
E. 安定(地西泮)
[单项选择]患者男性,38岁。15年来反复出现咳嗽、咳痰,间断发热,适当药物治疗症状可有缓解。近1年来逐渐出现气短、呼吸困难,间断咯血。X线胸片提示双肺组织广泛破坏,纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移。该患者诊断考虑
A. 特发性肺间质纤维化
B. 慢性肺脓肿
C. 亚急性粟粒型肺结核
D. 慢性阻塞性肺病
E. 肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿
[单项选择]男性患者,38岁。15年来反复出现咳嗽、咳痰,间断发热,适当药物治疗症状可有缓解。近1年来逐渐出现气短、呼吸困难,间断咯血。X线胸片提示双肺组织广泛破坏,纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移。该患者诊断考虑
A. 特发性肺间质纤维化
B. 慢性肺脓肿
C. 亚急性粟粒型肺结核
D. 慢性阻塞性肺病
E. 肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近 2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是( )。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]患者男性,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放散痛,每日大便3~4次,为糊样便,无黏液脓血。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛肌紧张,超声提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogyi法),尿淀粉酶 400U(WinslOW法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 便细菌培养
D. 便常规检查
E. 胰腺增强CT
[单项选择]男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次。为糊样便,无黏液脓血。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,超声提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogyi法),尿淀粉酶 400U(Winslow法)。为进一步明确诊断最有帮助的检查是
A. 血脂肪酶
B. 结肠镜
C. 大便细菌培养
D. 大便常规检查
E. 胰腺增强CT
[单项选择]

男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:"我肯定被人害死"。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力1.862kPa(190mmH20),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是()


A. 抑郁症
B. 精神分裂症
C. 脑炎所致精神障碍
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 脑血管病所致精神障碍
[单项选择]患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是
A. 手术治疗
B. 化学药物疗法
C. 放射疗法
D. 化疗十放疗
E. 化疗十营养支持
[单项选择]患者,男性,30岁,半年来反复出现口腔及舌部白斑,涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健,有吸毒史。体检:体温不高,血WBC 3.8×109/L。为了查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是
A. 检查血清免疫球蛋白水平
B. 骨髓穿刺检查造血情况
C. 查血糖
D. 抗HIV
E. 检查血清补体C3水平
[单项选择]男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状,结肠 镜检査发现病变主要位于回肠末端,表现为多发 的纵行溃疡,溃疡间粘膜正常,最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克隆恩病
E. 肠结核
[单项选择]男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是()。
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核
[单项选择]男性,25岁,近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。体温不高,血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是
A. 检查血清免疫球蛋白水平
B. 骨髓穿刺检查造血情况
C. 查血糖
D. 抗HIV抗体
E. 检查血清补体C3水平
[单项选择]患者男性,33岁,2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛 (+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。便细菌学检查阴性,最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 风湿性关节炎
E. 坏死性小肠炎

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