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[单项选择]男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示血红蛋白95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病
A. 慢性胃炎
B. 胃及十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意
A. 局部皮肤受压情况
B. 头发是否整齐
C. 面部、手部是否清洁
D. 床单是否清洁、干燥
E. 体位是否合适
[单项选择]患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25，根据叙述判断患者最可能的诊断是
A. 急性呼吸衰竭
B. 慢性呼吸衰竭
C. 混合型呼吸衰竭
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. Ⅰ型呼吸衰竭
[单项选择]患者男性，66岁，有心绞痛病史，近来自觉胸痛症状加重，持续时间延长前来就诊，最合适的诊断为
A. 稳定性心绞痛
B. 初发性心绞痛
C. 变异性心绞痛
D. 恶化性心绞痛
E. 急性冠脉综合征
[单项选择]患者男性，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病史，血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH 7.42，可能诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管以外合并酮症酸中毒
[单项选择]患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：血压140/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 颅内静脉窦血栓
E. 硬膜下血肿
[单项选择]患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 颅内静脉窦血栓
E. 硬膜下血肿
[单项选择]患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现心律失常
C. 心电图抬高ST段回降＞50%
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
[单项选择]患者男性，66岁，1个月前诊断为高脂血症，现每日晨起空腹服用阿司匹林，今晨觉胃区疼痛，恶心，呕吐咖啡样物约50ml。既往无胃病及肝病史，首选的检查是
A. 急诊胃镜
B. 上腹部B超
C. 胃液分析
D. 上消化道钡剂
E. 血清促胃液素测定
[单项选择]患者男，66岁，高血压病史15年，间断服用降压药，入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐，继而呼之不应。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压280/140mmhg，肌张力低．腱反射未引出．右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 高血压脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者男性，66岁，肝硬化12年。2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析： pH 7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。首选下列哪种药物
A. 精氨酸
B. 谷氨酸钠
C. 谷氨酸钾
D. 支链氨基酸
E. 氟马西尼
[单项选择]患者男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪、活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为
A. 稳定型心绞痛
B. 混合型心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 中间综合征
[单项选择]患者男性，66岁。2h前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性阑尾炎
D. 心肌梗死
E. 肠梗阻
