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[单项选择]病人男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是( )。
A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎
[单项选择]患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 缺血性肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 胆道结石
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]
男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎
患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mml，发生这种状况的原因是（）
A. 脱水和电解质紊乱
B. 细菌毒力强
C. 心肺功能障碍
D. 吸收大量毒素和血容量下降
E. 血浆蛋白降低
[单项选择]
男性，45岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷，气短，无发热和胸痛而就诊。
若患者胸水为血性渗出性，哪项结果不可能出现（）
A. 比重＞1.018
B. Rivalta试验(＋)
C. 白细胞＜100×10
6/L
D. ADA＜40U/L
E. 蛋白定量＞30g/L
[单项选择]
男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而就诊。
若患者怀疑为肺癌胸膜转移，具有确诊意义的检查是（）
A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 浅表淋巴结活检
D. 痰细胞学检查
E. 胸膜活检
