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[单项选择]患者，女性，78岁，因“大面积脑梗死”收治入院，患者呈嗜睡状态，既往糖尿病、风湿性心脏病，房颤多年，护士在查体时发现患者左下肢呈紫色，皮温较右下肢略低。护士应立即
A. 报告医生，请相关科室会诊
B. 患肢热水袋热敷，温度不可过高，以防烫伤
C. 抬高患肢以利静脉回流
D. 按摩患肢以利血液供应
E. 协助患肢被动活动
[单项选择]女性，32岁。因旅途劳累而畏寒，高热，体温达39%，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音，临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是
A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎衣原体
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]护理体检是为了
A. 全面采集病人资料
B. 解决病人健康问题
C. 发现病人身上的病理形态改变
D. 给护理病人提供依据
E. 为护理诊断提供依据
[单项选择]护理体检应把重点放在
A. 视诊
B. 触诊
C. 叩诊
D. 听诊
E. 嗅诊
[单项选择]患者呈昏迷状态，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有蒜臭味。应首先考虑的是
A. 急性毒蕈中毒
B. 亚硝酸盐中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 急性安眠药物中毒
E. 急性有机磷农药中毒
[单项选择]属于护理体检获得的资料是
A. 病人发病情况
B. 病人患病史
C. 病人意识、瞳孔
D. 病人对疾病的认识和态度
E. 饮食睡眠方式
[单项选择]一患者呈睡眠状态，需大声呼唤才能唤醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者的意识障碍属于
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 昏迷
[单项选择]查体：血压18/1lkPa(135/83mmHg)，脉搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，颅神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用抗生素的是
A. 血压18/1lkPa，脉搏50次/分
B. 命名性失语
C. 头痛、呕吐
D. 嗜睡状态
E. 血象正常
[单项选择]查体：血压18/11kPa(135/83mmHg)，脉搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，颅神经系统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用利尿脱水剂的是：
A. 血压18/1lkPa，脉搏50次/分
B. 命名性失语
C. 头痛、呕吐
D. 嗜睡状态
E. 血象正常
[单项选择]患者男，60岁，睡眠时打鼾30年，最近家人发现其睡眠时有呼吸暂停的现象，并且患者经常处于嗜睡状态，情绪焦躁，查体：身高170cm，体重95kg，颜面发绀，血压160/100mmHg，患者多导睡眠监测：AHI
22/h，夜间最低SaO280%，关于患者疾病的下列说法中哪项错误
A. OSAHS占SAS的大多数
B. 肢端肥大症常合并OSAHS
C. 部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停
D. 甲状腺功能减退症常合并CSAS
E. 单纯CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在
[单项选择]三尖瓣狭窄护理体检最重要体征是
A. 二尖瓣面容
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音分裂
E. 心尖第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音
