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发布时间:2023-12-25 21:52:21

[单项选择]男性,42岁。口腔溃疡反复发作3年,左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体:外阴见数个溃疡,椭圆形3mmx5mm;硬腭、颊黏膜亦见小溃疡;左下肢皮肤见约10cm×l5cm溃疡面,表面覆盖灰黄苔。手背静脉注射处见一小脓疱,拟诊白塞病。下列说法错误的是:
A. 复发性口腔溃疡是诊断白塞病的必要条件
B. 针刺反应是本病目前唯一的特异性较强的试验
C. 下肢结节性红斑是白塞病的较特异的皮肤表现
D. 白塞病血管型是指微血管受累
E. 有内脏损害者治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒药物

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[单项选择]男性,29岁,近2年反复发作左下肢红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音;左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高;右下肢无异常。其肿胀的原因是
A. 血丝虫病所致象皮肿
B. 静脉炎所致水肿
C. 慢性淋巴管炎所致水肿
D. 下腔静脉阻塞所致水肿
E. 营养不良
[单项选择]来自江西的男性病例,65岁,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔藓样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是
A. 慢性丝虫病,下肢象皮肿
B. 淋巴管/结炎反复发作
C. 细菌性淋巴管炎反复发作
D. 流火反复发作
E. 细菌感染性象皮肿
[单项选择]男性,65岁,江西人,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔藓样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是
A. 慢性丝虫病,下肢象皮肿
B. 淋巴管/结炎反复发作
C. 细菌性淋巴管炎反复发作
D. 流火反复发作
E. 细菌感染性象皮肿
[单项选择]男性,65岁,肠癌根治术后8天,发现左下肢肿胀,有可凹性水肿,诊断为左下肢静脉血栓形成,下述哪项与此血栓形成有关'
A. 癌细胞坏死,释放凝血因子
B. 下肢活动少,静脉回流缓慢
C. 大手术后代偿性血小板增多
D. 血中纤维蛋白升高
E. 血中白蛋白升高
[单项选择]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛
[单项选择]男性,45岁,腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:左直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙狭窄,最可能的诊断为
A. 梨状肌综合征
B. 腰椎间盘突出症
C. 急性腰扭伤
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰3横突综合征
[单项选择]男性,50岁,右下肢大隐静脉曲张10年。检查、血压150/100mmHg.左下肢正常,右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,皮肤呈紫红色,软,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性,血胆固醇210m/d1.处理是
A. 高位结扎术
B. 高位结扎加静脉剥脱、切除术
C. 有效抗菌药物治疗
D. 硬化剂局部注射
E. 以上都不是
[单项选择]成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒种。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是
A. 癫痫复杂部分发作
B. 癫痫强直-阵挛发作
C. 癔病性抽搐
D. 癫痫失神发作
E. 杰克逊癫痫
[单项选择]患者左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进, Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是
A. 胸椎结核
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤
[单项选择]男性,25岁,左大腿摔伤骨折,拟行左下肢牵引,其牵引重量应占体重的( )
A. 1/5~1/2
B. 3/5~5/6
C. 1/10~1/7
D. 1/15~1/10
E. 1/20~1/15
[单项选择]

47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)

应首先做的检查是()
A. 头部CT
B. C5为中心X线片
C. T4为中心X线片
D. T7为中心X线片
E. T9为中心X线片
[单项选择]男性,48岁,左手活动不灵活、肌肉萎缩3年,四肢无力半年,现呼吸稍费力。查体:左上肢肌力2级,左下肢及右侧肢体肌力 3~4级,大小鱼际肌、蚓状肌明显萎缩,三角肌、冈上、下肌、股四头肌均有不同程度的萎缩,萎缩肌群可见肌束颤动,肱二头肌反射左侧(+),右侧(一),双侧Babinski征(+)感觉查体未见异常,该患者最可能诊断为
A. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓肌萎缩症
E. 脊髓空洞症

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