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发布时间:2023-10-07 23:12:07

[单项选择]女性,65岁,双膝关节反复肿痛8年。久行或上下楼梯时加重,伴晨僵活动十几分钟后可缓解。查体:双手远端指间关节背面外侧见肿大结节,质硬,双膝关节肿胀,压痛 (+),查血:ESR、RF正常。以下说法错误的是:
A. 患者最可能的诊断是骨关节炎
B. 该病的特征性病理改变为软骨变性
C. 患者双手远端指间关节结节亦称Bouehard结节
D. 若行x线检查可能出现的表现为关节边缘骨赘形成,软骨下骨质硬化及囊性变
E. 该病患者一般应避免使用糖皮质激素

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[单项选择]女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作
A. 卡托普利12.5mg,一日二次
B. 西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml
C. 呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀
D. 硝酸甘油6mg,舌下含服
E. 氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml
[单项选择]女性,33岁,反复中上腹痛4年,常于饥饿及夜间发作,进食可缓解;近2天出现黑便伴头晕,上腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,大便隐血试验++。最可能的诊断是( )
A. 胃溃疡并发出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌并发出血
[单项选择]女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不唤醒,喝糖水后可缓解,且发作逐渐频繁,其可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝癌晚期
C. 垂体前叶功能减退
D. 原发性肾上腺皮质功能减退
E. 胰岛素瘤
[单项选择]女性患者,30岁,近1年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日3~4次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 克罗恩病
E. 结肠息肉
[单项选择]女性,50岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近1个月病情加重,晨起时关节僵硬,活动后可缓解,首先考虑的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿性关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,55岁,掌指和腕关节反复肿痛 3年余,近2个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 痛风
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是( )
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女性,47岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎
[单项选择]女性,60岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月来病情加重,晨起时出现关节僵直,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 痛风
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿性关节炎
[单项选择]男性,50岁,上山途中突然出现胸痛,呈压榨性,较剧烈,伴大汗,面色苍白,休息后可缓解,但反复发作。此时最有效的治疗方法是
A. 停止活动
B. 休息
C. 平卧位
D. 含化硝酸甘油
E. 含化阿司匹林
[单项选择]患者27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症

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