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[单项选择]女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予
A. 硫酸阿托品1mg静脉推注
B. 普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注
C. 毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注
D. 利多卡因75mg静脉推注
E. 腺苷6mg静脉推注
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分(平均)，心律仍绝对不规则。左室直径＜60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 手术治疗
D. 胺碘酮或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]男性，43岁，患有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣关闭不全，1年来劳力时心慌、气短，两天来加重，体检心界向左下扩大，心率120次/分，律完全不齐，心音强弱不一，此时最佳治疗方案是
A. 静注西地兰，以减慢心室率
B. 利尿剂减轻心脏负担
C. ACE-I改善血流动力学异常
D. 多巴胺提高心肌收缩力
E. 电复律
[单项选择]男性，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速心房颤动，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是
A. 继续用地高辛控制心室律
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用普萘洛尔治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]男，42岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全16年，近日感心悸、气急、心率156次/分，律不齐，心电图示心房颤动，在下列治疗中应选用何种为宜
A. 电击
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 洋地黄
E. 普萘洛尔
[单项选择]男性，18岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤，ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )
A. 心肌缺血
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄作用
D. 低钾
E. 洋地黄剂量不足
[单项选择]女，20岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST-T改变。试问此类心电图改变可能是
A. 心肌缺血
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄作用
D. 低钾
E. 洋地黄剂量不足
[单项选择]某女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是
A. 心肌缺血
B. 洋地黄中毒
C. 洋地黄作用
D. 低钾
E. 洋地黄剂量不足
[单项选择]女性患者，56岁，既往风心病，二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年，因少尿及双下肢水肿，服用地高辛0.25mg/d抗心衰治疗，2个月后出现恶心、食欲不振，心电图提示室性早搏，二联律，考虑下列哪种情况所致( )
A. 洋地黄剂量不足
B. 心衰加重
C. 低钾血症
D. 洋地黄中毒
E. 风湿活跃
[单项选择]女性患者，48岁，诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/ min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率120/min，应给予
A. 毛花苷C
B. 维拉帕米
C. β受体阻滞药
D. 利多卡因
E. 置入心脏起搏器
[单项选择]患者女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧．BP 100/80mmHg， 脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率 120/min，应给予
A. 毛花苷C
B. 维拉帕米
C. β-受体阻滞药
D. 利多卡因
E. 置人心脏起搏器
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为
A. 端坐呼吸
B. 劳力性呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿
[单项选择]26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热2周，体检：体温38.3℃，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率104/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断
A. ESR+ASO
B. 尿常规+肾功能
C. 血培养
D. 心电图
E. RF因子
