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发布时间:2023-10-23 05:13:24

[单项选择]男,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院,2天前腹泻多次,服黄连素缓解。既往有高血压病史10年,平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。体检:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑
A. 癫痫
B. 大面积脑梗死
C. 高血压脑病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷

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[单项选择]抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()
A. 癔病
B. 破伤风
C. 脑血管疾病
D. 中毒性痢疾
E. 茵膜炎
[单项选择]女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。   该患者突然喘憋的最可能病因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 慢性肺源性心脏病
D. 急性心源性哮喘
E. 肺动脉栓塞
[单项选择]景女士,58岁。因高血压10年血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是( )
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 明确高血压的原因
D. 减轻体重
E. 推迟动脉硬化
[单项选择]抽搐伴苦笑面容,见于()
A. 癔病 
B. 破伤风 
C. 脑血管疾病 
D. 中毒性痢疾 
E. 茵膜炎
[单项选择]患者,女性,62岁。高血压病史10年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是
A. 呼吸浅快
B. 呼吸浅慢
C. 呼吸深快
D. 呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律
E. 呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
[单项选择]女性,65岁。高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2d。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢病理征阳性。
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 脑膜炎
[单项选择]女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
[单项选择]患者男性,60岁,高血压10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200/110mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是
A. 颅内血肿
B. 癫痫
C. 脑疝
D. 颅内感染
E. 脑缺氧
[单项选择]患者男性,60岁,高血压10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是
A. 颅内血肿
B. 癫痫
C. 脑疝
D. 颅内感染
E. 脑缺氧
[单项选择]女,52岁。因高血压10年,胸闷气短3天,前来就诊,血压170/100mmHg,心界向左下扩大,心脏B超示左心室扩大,考虑高血压性心脏病心功能Ⅳ级。下述药物不宜使用的是()
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 地高辛
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]男34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑( )。
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
C. 脑囊虫继发癫痫
D. 手足搐搦症
E. 癔症
[单项选择]高血压
A. 细胞气球样变
B. 细胞脂肪变性
C. 细胞玻璃样变
D. 纤维素样变
E. 细动脉玻璃样变
[单项选择]患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/ 12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]男,66岁,高血压病史10年。入院血压25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,病人紧张焦虑,护理中何项不妥( )。
A. 应保持镇静
B. 与其基础血压对照后做合理解释
C. 如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D. 安慰病人保持情绪乐观
E. 向病人讲解治疗原则,给予健康指导

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